黃疸是指面板、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低於3.7μmol/L。當總膽紅素濃度超過34μmol/L時,臨床上即可出現黃疸。如血清膽紅素濃度超過正常範圍而肉眼看不見黃疸時,稱為隱性黃疸。
黃疸症狀有哪些?黃疸症狀有什麼表現?
1.溶血性黃疸的特徵
可出現寒戰、發熱、腰痛部疼痛等急性溶血性的臨床表現;①黃疸一般為輕度,呈檸檬色;②面板無瘙癢;③血清總膽紅素升高,一般不超過85μmol/L,以間接膽紅素為主,尿中尿膽原增加,尿膽紅素陰性;④有不同程度的貧血表現,周圍血網織紅細胞增多,骨髓檢查可見紅細胞系統增生活躍,血清鐵及尿內含鐵血黃素增加。
2.肝細胞性黃疸的特點
①面板和黏膜呈淺黃至深金黃色;②血中結合膽紅素與非結合膽紅素均升高;③尿中膽紅素陽性,尿膽原尿中排出量也可增多;④血清轉氨酶明顯增高;患者的消億道症狀明顯,如噁心、嘔吐、胃納下降、厭油膩、乏力等,嚴重者伴有出血傾向。
3.膽汁淤積性黃疸的特點
①面板呈黯黃、黃綠或綠褐色,多有瘙癢;②血清膽紅素增高,以結合膽紅素增高為主;③尿膽紅素陽性,尿膽原減少或缺如;④血清膽固醇、鹼性磷酸酶、γ-谷氨醯轉肽酶升高。
4.先天性非溶血性黃疸
臨床上較少見,可發生於出生至成年期,以青年多見。