尿毒症性腦病早期會有精神功能異常的表現；中期會出現以抑鬱為主的腦功能異常症狀；晚期的表現主要是意識障礙、神經系統紊亂。
尿毒症性腦病早期多表現為精神功能異常，典型的特徵是感覺遲鈍，可有失眠、乏力、情感淡漠、記憶力減退、注意力不集中、智力下降等現象。尿毒症患者出現上述症狀時，可能已經發現尿毒症性腦病，應及時去醫院進行相關檢查，明確病情。
隨著病情進展，腦內的有毒物質會不斷對腦組織造成侵害，引起腦功能異常，所以患者可能會出現抑鬱、幻覺、躁狂、譫妄、妄想等症狀，其中較為常見的是抑鬱。
大多數尿毒症腦病晚期的患者都會出現意識障礙，其嚴重程度與尿毒症性腦病的嚴重程度有關係，病情嚴重時可表現為嗜睡、昏迷以及木僵等。還會出現神經系統紊亂，主要症狀為手足抽搐、肌肉痙攣等，運動狀況存在明顯異常。患者常常感覺身體軟弱無力，伴有共濟失調、撲翼樣震顫的現象，可發生輕度偏癱。
