腹腔鏡膽囊切除術是治療膽囊結石、膽囊炎等疾病最有效的方法之一。手術過程中首先需要建立氣腹和操作孔,然後就可以進行手術操作。其中最重要的就是處理膽囊三角,將膽囊剝離,最後取出膽囊,縫合切口即可。
如果患有膽囊結石或膽囊炎等疾病,且通過保守治療或藥物治療,沒有得到明顯的效果,那麼就需要進行手術治療,傳統的膽囊切除手術具有一定的副作用。現如今可以進行腹腔鏡膽囊切除術,這種手術安全性更高,而且副作用也比較小,那麼腹腔鏡膽囊切除術怎麼做呢?
一、什麼是腹腔鏡膽囊切除術
腹腔鏡膽囊切除術指的是通過一種特殊的器械,採取微創的方式在腹部打1~3個5~4毫米的小孔,然後進入腹腔,這樣就可以完成膽囊切除術。相較於傳統手術來說創傷更小,手術過程更安全,適用於任何階段的患者。如果患者患有一些比較重大的疾病,例如膽囊結石、心肌梗死、膽囊息肉、腦梗塞等疾病,則也可以通過腹腔鏡切除膽囊。
二、腹腔鏡膽囊切除術怎麼做
1.建立氣腹
手術過程中首先需要建立氣腹,然後通過氣腹針向腹腔內注入二氧化碳氣,經過一段時間後會產生一定的壓力,這樣在腹腔內就會有操作的手術空間。
2.建立操作孔
建立氣腹後需要建立操作孔,正常情況下會在肚臍邊緣下建立3~4個手術操作口,然後進入氣血孔,進行手術操作。
3.處理膽囊三角
手術中最主要的步驟就是處理膽囊三角,需要將膽囊三角中的膽囊管和膽囊動脈結紮並剪短,從而達到膽囊切除的目的,最後需要將膽囊從肝臟和膽囊床上剝離。
4.取出膽囊
操作孔中會有一個比較大的操作孔,通過這個操作控將膽囊取出,消除氣腹後縫合切口,這就是完整的手術步驟,手術時間通常是一個小時左右。
三、腹腔鏡膽囊切除術的術後護理
部分患者在手術後可能會感覺到腹部切口不適,例如腹脹,所以在飲食上應該選擇流食或半流食,這樣可以改善腹部不適。同時還應該引導患者下床走路,這樣可以促進胃腸功能恢復,還可以通過心理輔導消除焦慮和恐懼的情緒。