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如何知道血管裏有沒有斑塊 血管中哪種斑塊更有希望逆轉

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很多危險的疾病背後,比如腦梗、心梗、冠心病等,都有一個共同的源頭,那就是你的血管有斑塊了。那麼如何知道血管裏有沒有斑塊?血管中哪種斑塊更有希望逆轉?下面本站小編帶來介紹。

如何知道血管裏有沒有斑塊 血管中哪種斑塊更有希望逆轉

如何知道血管裏有沒有斑塊

河北省人民醫院心內科主任醫師郭藝芳表示,首先要明確的是,血管裏有沒有斑塊,是不能用手摸出來的。如果在脖子附近摸到小硬塊,可能是淋巴結、甲狀腺結節,但肯定不是頸動脈斑塊。

檢查動脈斑塊的方法有很多,其中最爲準確的是動脈造影及血管內超聲檢查。不過這是有創傷的檢查,需要穿刺血管、注射造影劑、接受X線照射,除非特別必要不推薦這種方式。

另一種方法是CT血管成像,無創傷,但也需要注射造影劑和照射X線,也不作爲常規檢查手段。

如何知道血管裏有沒有斑塊 血管中哪種斑塊更有希望逆轉 第2張

磁共振檢查也能發現動脈斑塊,但價格較貴、需要的檢查時間較長、圖像質量容易受到干擾,同樣不作爲常規手段。臨牀上最常用的檢查動脈斑塊的方法就是「超聲」,其便捷易行、無創傷、時間較短、價格較低。通過超聲檢查,可以發現頸動脈、下肢動脈等較表淺的血管內有沒有斑塊和血栓,給臨牀診斷和治療提供重要依據。

體檢時,通常查的是頸動脈。頸動脈是全身血管的縮影,如果存在斑塊,說明身體其他部位也可能存在斑塊了。

血管中哪種斑塊更有希望逆轉

血管中的軟斑塊更有希望逆轉。軟斑塊通常富含脂質,表面不光滑、不規則,同時回聲比較弱。由於軟斑塊含有更多的脂質成分,因此更容易通過降脂治療和生活方式的改善來逆轉。

請注意,斑塊逆轉需要時間,既往研究提示,通過有效的治療,斑塊逆轉時間可能需要1~2年。爲了達到真正的斑塊逆轉,需要調整生活方式和進行有效的藥物治療。同時,控制高血壓、糖尿病和高血脂等動脈粥樣硬化斑塊形成的重要因素也是非常重要的。

實現斑塊逆轉,需要打好一套“組合拳”。

1、控制“壞膽固醇”。

膽固醇是形成動脈斑塊的主要“原料”。少吃高脂、高糖、高鹽飲食;烹調方式多用蒸煮、涼拌,少油炸;不喝各類甜飲料、奶茶、酒類等。

每天吃夠一斤蔬菜半斤水果,多吃粗糧。全穀物、燕麥、豆類中富含可溶性膳食纖維,有助減少血液所吸收的膽固醇數量。

增加深海魚攝入。沙丁魚、三文魚、金槍魚等深海魚類及其魚油中富含EPA和DHA,每週食用兩三次爲宜,最好清蒸。

2、科學合理的運動。

運動是心血管事件一級預防和二級預防中的有效干預措施。選擇適合自己的運動,規律、適量、循序漸進地進行。

如何知道血管裏有沒有斑塊 血管中哪種斑塊更有希望逆轉 第3張

一般以中等強度的有氧運動爲宜,每次約30~50分鐘,每週3~5次即可。

平時還可以練習八段錦、太極拳、五禽戲等。

需要注意的是,頸動脈狹窄超過50%,或斑塊不穩定者,要適當降低運動強度,以免導致心跳加速、血管收縮,增加斑塊破裂風險。

3、戒菸限酒。

菸酒是血管的剋星,吸菸是缺血事件、動脈硬化和冠狀動脈鈣化的危險因素。生活中要儘量做到不吸菸、遠離二手菸。

4、定期監測指標。

每年至少一次體檢,定期監測血壓、血糖和血脂等指標的變化,及時調整治療方案。

5、合理使用藥物。

研究顯示,足劑量、足療程服用他汀類藥物,能降低“壞膽固醇”水平,使軟斑塊逆轉縮小,無法逆轉的硬斑塊也能達到穩定目的。

不過,他汀類藥物在開始服用的1~2個月可能出現肝功能及肌酶異常,所以服藥前應謹遵醫囑,並注意肝酶水平,及肌痛反應。

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