子宮內膜癌是常見的婦科惡性腫瘤，約5%的病例發生在40歲以下的生育年齡的婦女。隨着全球女性備孕時間越來越晚，人們對生活質量要求的提高，治療年輕內膜癌患者不僅要以減少復發、延長生存時間爲目的，還要在保證預後的基礎上最大限度地提高生存質量，保持生理功能，保持生育功能。
子宮內膜癌有什麼先兆症狀
(1)子宮出血:絕經前後不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要症狀，少量至中等出血，少量出血。不僅年輕或接近閉經期的患者容易誤以爲月經不調，不能馬上就診，醫生也經常疏忽。個別也有月經週期延遲者，但表現不規律。閉經後患者多爲持續或間斷性陰道出血。子宮內膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中有腐爛的肉樣組織。
(2)陰道排液:由於腺癌生長在子宮腔內，感染機會少於子宮頸癌，初期可能只有少量血性白帶，但後斯感染、壞死，有大量惡臭的膿血樣排出。有時排液可以夾雜癌症組織的小碎片。子宮頸腔積膿，發燒、腹痛、白細胞增加。一般情況也會迅速惡化。
(3)疼痛:癌症及其出血和排液淤積，刺激子宮不規則收縮引起陣發性疼痛，約佔10~46%。這種症狀多發生在晚期。癌症組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結締組織、膀胱、直線或壓迫其他組織也會引起疼痛，頑固性和進展性惡化的腰骶部、下腹往往放射到大腿和膝蓋。
子宮內膜癌與性經驗無關
在傳統印象中，子宮內膜癌是已婚女性的專利，但子宮內膜癌容易發生在更年期前後的女性，肥胖、糖尿病、高血壓、未生育者、長期不排卵者是高危族羣，但與有無性經驗無關。
國內未婚年輕女性在這方面觀念保守，總是讓醫生進行內部診察，偏遠地區的人們也過於保守地拒絕篩查，臨牀發現時患者的癌細胞擴散。其實婦科門診檢查隨時都有護理人員在旁邊照顧，患者不必擔心，檢查過程迅速方便，可以作爲婦女保健的重要指標。
定期做婦科檢查預防子宮內膜癌
一般做宮頸子宮頸塗層檢查，子宮內膜癌患者只有三分之一到二分之一有異常塗層異常。因此，如果塗片異常，子宮頸沒有明顯的病竈，可以利用超聲波檢測子宮內膜的厚度，必要時可以利用子宮擴張術在陰道採用少數子宮頸和子宮體組織，進行病理檢查，精度達到9成5以上。
子宮內膜癌與子宮頸癌不同，有理想有效的篩選方式，但對於高危羣體的婦女，肥胖的停經婦女、家庭史上子宮內膜癌、乳腺癌、腸癌、卵巢癌的婦女、停經晚、停經前有明顯的不排卵週期者和異常出血的現象，必須在醫院檢查和定期婦科檢查，保持健康。
子宮內膜癌如何保持生育功能？
通常對於預定保持生育功能的患者，採用以下策略:
1、首先給予大量妊娠激素治療，治療劑量相當於避孕劑量的100倍以上，治療後3個月應進行子宮內膜活檢，病理結果證明病變好轉，再使用3個月，然後給予助孕
2、治療後3個月的病理結果表明病變沒有變化，再使用3個月，再進行內膜活檢，病理提示好轉的話，可以繼續使用妊娠激素3個月
3、治療3個月後，病情有進展，放棄保留生育功能。
子宮內膜癌保留生育功能治療成功懷孕時報道，給這樣的患者帶來希望，但生育治療的安全性和治療後的妊娠率、保留生理功能存在卵巢腫瘤的危險性、醫源性閉經後能否進行激素替代治療等問題尚未解決。
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