人體虹膜中央有圓孔，稱爲瞳孔，在強光刺激下正常縮小，在弱光下明顯擴大，調節進入眼睛的光量。當人體出現雙眼瞳孔不等大現象時可能是單側瞳孔散大或者是縮小引起的，臨牀上瞳孔不等大常指向疾病的發生。單眼瞳孔擴大可能見於青光眼、眼外傷、眼內異物、視網膜母細胞瘤等瞳孔縮小可能是虹膜睫狀體炎、角膜炎、外傷後刺激、局部藥物或全身藥物等。
瞳孔不等大的臨牀意義
1、臨牀觀察人體瞳孔的變化，有助於判斷昏迷、驚厥、休克、中毒、呼吸衰竭、循環衰竭和中樞神經系統疾病患者的病情，也對患者顱內病竈的定位、定性、診斷、治療和護理具有極其重要的意義
2、瞳孔不大。一個可能是由眼睛外傷後或炎症引起的後瞳孔也容易變大，伴有光反應遲鈍三是腦幹病變，如腦幹梗塞和腦出血等病變，瞳孔也會變化。患者腦半球大面積腦梗塞或小腦大面積腦梗塞時，顱內佔位等壓迫腦幹時，患者瞳孔變化，壓迫的一側先變小後變大。
3、除此之外，重危或昏迷的患者，由於對光反應遲鈍或消失，其瞳孔也會出現不等大的現象。
