腦梗死是由於各種原因造成腦部血流供應障礙,導致腦組織缺血、缺氧、壞死、出現相應神經功能缺損,包括腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死等,其中腦血栓形成最常見的病因有動脈粥樣硬化和動脈炎,腦栓塞多爲心源性和非心源性栓塞,腔隙性腦梗死多爲高血壓動脈粥樣硬化和微栓子等。腦梗死後出現局竈侷限性神經功能缺損現象,與梗塞的部位、受損區側支循環、參與供血的動脈變異以及既往有腦細胞損失情況等有關。
腦梗塞溶栓的時間窗是什麼時候
1、腦梗塞溶栓的時間窗主要是指發病6小時以內,4.5小時以內,可以給予阿替普酶靜脈溶栓的發病時間6小時以內,超過4.5小時,可以給予尿激酶溶栓。
2、腦梗塞患者溶栓治療,能及時恢復腦血流,改善腦組織代謝,救治梗塞周圍只有功能變化的半暗帶組織,避免壞死,最大限度地改善神經功能不足的症狀,防止併發症、後遺症,減少死亡率。
腦梗死治療
1、急性期治療
包括溶栓治療或取栓治療,改善循環、他汀類藥物治療、抗自由基腦保護治療和降纖治療。
2、一般對症支持治療
包括控制血壓、血脂、血糖,預防感染,預防下肢靜脈血栓治療。
3、康復治療
病情穩定後,到康復醫院進行鍼灸康復鍛鍊治療。
4、預防復發治療
主要是抗血小板聚集、他汀和控制血壓。