腸鏡是消化科常用的檢查方式，但很多人對腸鏡有一些排斥和恐懼。很多患者一聽醫生建議做腸鏡，就已經打了退堂鼓。在很多人看來，腸鏡是用腸道刺管子的，不僅畫面不雅，生理上也會產生一定的不適。但是，如果不做腸鏡的話，就不能確定自己的腸道里有什麼蛾子。在這些心理活動的作用下，很多人反覆糾纏不做腸鏡這個問題，非常煩惱。
那麼，腸道檢查一定要做腸鏡嗎？有其他檢查可以代替腸鏡嗎？醫聯媒體採訪廣東省人民醫院消化內科主治醫生戴世學，談腸鏡。
什麼情況下需要做腸鏡？
戴世學醫生說，很多患者都在猶豫是否做腸鏡和爲什麼做腸鏡。總的來說，如果患者懷疑有下消化道疾病，醫生會選擇做腸鏡檢查，因爲做腸鏡可以發現很多病變，包括息肉、潰瘍、腫瘤等。因此，如果患者懷疑有下消化道疾病，特別是結腸1.5-2米範圍內發生病變，醫生會優先考慮結腸鏡。
戴世學醫生補路，除腸鏡外，還有很多檢查可以用來檢查消化道疾病，可能更優先，價格也更低。其中之一是肛門指檢。之所以要做肛門指檢，是因爲我國的結直腸腫瘤，尤其是左半結腸的腫瘤發病率高於西方人。
結直腸腫瘤中，下段直腸病變佔主要位置。在這種情況下，醫生通過肛門指檢也可能發現息肉、腫瘤等多種病變。因此，對於懷疑是下消化道疾病，特別是結腸疾病，消化科醫生必須首先進行肛門指檢。如果肛門手指檢查沒有陽性，考慮做腸鏡。
做腸鏡能查出什麼病？
戴世學醫生指出，腸鏡可以給消化科醫生帶來很多陽性發現，確診很多疾病。通過腸鏡，醫生可以發現息肉、炎症、潰瘍、出血、腫瘤、狹窄等非常多的病變。因此，對於長期腹痛、腹瀉、瘦身、大便帶血、大便帶粘液的患者，建議做腸鏡檢查，看看是否有上述病變。總的來說，做腸鏡也是非常安全的，患者不必過於擔心。此外，做腸鏡可以非常直觀地發現腸道的一些病變，爲醫生制定診療措施提供非常直接的參考。
戴世學醫生表示，許多需要腸鏡的患者，尤其是年輕的患者，可能會有一定的心理壓力，擔心可能會發現嚴重的病變，其實這種擔心也是不必要的，因爲這種情況發生的概率很低。患病時間比較短，而且用藥效果比較好的患者，往往會提示沒有大的病變，所以在這種情況下，患者不需要有太大的心理負擔。
做腸鏡好痛嗎？
戴世學醫生坦言，有比較多的患者反映，腸鏡在進肛門的一段不適感比較嚴重。腸鏡進入約20釐米以上，繞過乙狀結腸可能會引起腹痛，但這些因人而異，很多患者都可以接受。如果患者在有條件開展無痛腸鏡的醫院就診，建議戴世學醫生儘量優先選擇無痛腸鏡。
戴世學醫生補充道，無病變時，通常30-40分鐘就能完成完整的腸鏡檢查。但是，如果患者自身有腸道狹窄、潰瘍、腫瘤等病變，醫生必須仔細觀察病竈。在這種情況下，一次腸鏡可能需要很長時間，但通常控制在1小時以內。總的來說，腸鏡消耗的時間不長，很多患者都能接受。總之，腸鏡會帶來一些不適，但大多數人都可以接受。另外，腸鏡作爲消化科醫生的有力助手，必要時做，最準確地發現腸道存在的病變，及時採取有效的治療措施，恢復腸道健康。
