糖尿病性脂肪肝治療有什麼特殊之處
糖尿病由於胰島素分泌不足或相對不足容易引起肝臟脂肪代謝紊亂。此外，糖尿病患者肝臟對糖的利用減少，釋放增加也是脂肪肝的原因。糖尿病性脂肪肝的治療有什麼特別之處？糖尿病性脂肪肝，由於糖尿病是起動因素，所以血糖控制對脂肪肝的進展有很大影響。一般來說，飲食控制良好，血糖穩定，脂肪肝進展不大，隨着糖尿病的控制逐漸消失。
合理控制糖尿病可以改善脂肪肝患者的預防。同樣，適當治療脂肪肝也有助於控制血糖和糖尿病的其他併發症。
1、基本治療原則:儘快治療糖尿病，防止併發症。措施包括:
①、糖尿病治療
②、飲食治療、營養失衡糾正
③、維持理想體重，適當進行必要的鍛鍊
④、行爲糾正和自我保健意識教育
⑤、防止肝細胞壞死、炎症和肝纖維化。
2、非藥物治療:禁酒和修正營養不良。飲食應給予高蛋白、低糖、低脂肪、多維生素。總熱量充足，蛋白質攝取不足，可以繼續形成脂肪肝。飲食中減少糖和多價不飽和脂肪酸，但需要脂肪酸，脂肪最好不超過總熱量的15%~20%。運動治療可以減輕體重，改正肥胖，改善糖尿病及其高胰島素血癥、胰島素抵抗、高脂血症，消除脂肪肝。
3、藥物治療:藥物輔助治療應合理。儘量選擇對肝損傷輕的降糖藥，藥量儘量少。脂蛋白代謝紊亂涉及到很多因素的多個環節，它不僅體現在血循環水平上，還體現在組織、細胞及分子水平上，尤其是在注意到脂質過氧化與炎症以及纖維化的關係後，人們想找藥物介入，可惜到現在臨牀上還沒有滿足的藥物。
①、降脂藥物:目前，對降脂藥物的療效有異議，需要進一步驗證，許多降脂藥物可能使血脂集中在肝臟代謝，反而促進脂儲存，損害肝功能。
②、多價不飽和卵磷脂:爲肝竇內皮和肝細胞膜穩定劑，可降低脂質過氧化，減少肝細胞脂肪變化及其炎症和纖維化。
③、抗氧化劑:還原型谷胱甘肽、牛磺酸、維生素e、硒有機化合物等，可能減少氧應激損害和脂質過氧化引起的肝纖維化。
