腫瘤標誌物是指癌細胞分泌或脫落到體液或組織中的物質，或者患者對自己體內的癌變細胞作出反應，進入體液或組織中的物質。這些物質不存在於存在於普通人體內，有些不存在於胚胎時期，有些存在於普通人體內，但含量微弱，患癌症時超過正常值。通過腫瘤標誌物的檢測，可以提前預警或輔助診斷、分析病程、指導、監測復發或轉移、判斷預後等。
胃癌屬於消化系統腫瘤，幾乎所有與消化系統腫瘤有關的腫瘤標誌物都與胃癌有關。
1、甲胎蛋白(AFP):胎兒時代存在，出生後下降，正常人5微克/升，肝細胞癌變後明顯上升，是診斷肝癌的常用指標。一般來說，AFP>；500微克/升L診斷肝癌的陽性率可達70%~90%，特異性良好。胃癌很少上升，但也有特殊類型的上升。
2、癌胚抗原(CEA):存在於胚胎胃腸粘膜上皮細胞和惡性組織的細胞表面，正常人血清值爲30微克/升(不同實驗室的正常值不同)，CEA的上升主要見於結腸癌，但也見於胃癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌和非癌症患者，因此CEA作爲診斷的意義很小，但在明確診斷癌並進行手術等治療後，定期進行檢查(2~4周1次)
3、CA19-9:神經節苷酯，無器官特異性，胰腺癌、肺癌、結腸癌、胃癌等多種腺癌上升，其中胰腺、胃、膽管癌敏感性高。CA19-9測量有助於判斷預後，其復發和轉移的預測往往比輻射檢測先發現。CA19-9與CEA聯合檢測確定膽結石和膽囊癌，也能提高胃癌篩查的敏感性和特異性。
4、CA12-5:正常胎兒和成人卵巢細胞不表現CA12-5抗原，卵巢癌上皮細胞敏感性高，但特異性不高。因爲也存在於乳腺、肺、良性和惡性滲出液中。CA12-5與腫瘤復發有關，有助於隨訪病情，是第二次治療的重要參考指標。胃癌患者中上升的也有一定的比例，復發和轉移更多。
5、CA24-2:存在於正常胰腺、結腸粘膜中，但微弱。胰腺癌和結腸癌中升高，胰腺癌診斷陽性率高達74%~79%。有些胃癌也會上升。
6、鐵蛋白(SF):多種癌症患者的血液中有一定程度的上升，當然也包括胃癌，但主要是肝癌患者中陽性率在70%以上，可以輔助肝癌的診斷。
7、CA50:非特異性廣譜腫瘤標誌物，唾液酸酯和唾液酸糖蛋白，在正常組織中不存在。細胞惡變時，糖化酶被激活，細胞表面糖結構發生變化，成爲CA50標誌物。胃癌患者也相當高。
胃癌的診斷主要依靠胃鏡、病理檢查，腫瘤標誌物是輔助手段，手術或其他治療後定期複查腫瘤標誌物有監測腫瘤，早期發現復發的作用。
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