女性比男性更容易患骨質疏鬆症，但老年男性也應預防骨質疏鬆症。
近日，國際骨質疏鬆基金會(IOF)根據公佈的數據，世界上三分之一的髖骨骨折發生在男性身上，骨折後一年內死亡率高達37%，是女性髖骨骨折後死亡率的兩倍。專家提醒，男性骨質疏鬆症通常被忽視，導致數百萬人的疼痛、殘疾，甚至過早死亡。爲了預防骨質疏鬆症，喝牛奶是許多人的選擇。然而，研究發現，牛奶中的鈣會增加男性前列腺癌的風險，因此男性應該選擇更安全的預防和治療方法。
老年男性骨折後死亡風險高
骨質疏鬆症常被認爲更容易出現在女性身上——在骨質疏鬆症患者中，80%的骨質疏鬆症患者是絕經後婦女。然而，男性並非沒有骨質疏鬆症的風險。
IOF主席約翰·卡尼斯教授估計，50歲以上男性終身骨質疏鬆症骨折的風險高達27%，超過患前列腺癌的風險。骨質疏鬆症後，脊柱和髖骨骨折導致的男性死亡率高於女性。目前，男性骨質疏鬆症患者首次骨折後被診斷爲骨質疏鬆症的比例不到20%。
廣東省脊柱外科協會主席、中山大學紀念醫院脊柱外科主任黃教授指出，男性明顯骨質疏鬆症的年齡比女性平均年齡大10歲，但一旦骨折，後果會更嚴重，因爲老年男性的身體功能較差。骨折是骨質疏鬆症最嚴重的併發症，超過50%發生在脊柱，尤其是胸椎與腰椎的連接處，30%~40%發生在髖骨，其餘也可發生在橈骨等處。第一次骨折後，患者會一個接一個地骨折，因爲他們經常因爲疼痛而無法行走和負重。髖骨骨折患者只能臥牀，導致骨質繼續流失。此外，長期臥牀會加速心肺功能衰退。
防止骨質疏鬆，避免大量乳製品
商家的廣告經常聲稱，如果你想強壯，你必須喝牛奶。受此影響，許多人認爲每天喝三杯牛奶可以預防骨質疏鬆症。然而，哈佛大學公共衛生學院營養系的報告指出，研究表明，喝牛奶對預防骨折的影響很小，這也會增加患心臟病和前列腺癌的風險。
牛奶食品是鈣的良好來源，含有大量的可吸收鈣。然而，研究表明，攝入大量鈣並不能降低骨質疏鬆症的風險。例如，哈佛大學對醫務人員的大型研究表明，髖骨或前臂骨折的風險並不小於每週喝一杯牛奶的風險，而其他大型前瞻性研究也沒有發現鈣補充劑與骨折的風險有任何關係。研究表明，光補鈣、不補維生素D也會增加髖骨骨折和心肌梗死的風險。在印度、日本和祕魯，人們每天攝入的鈣不到300毫克，低於美國推薦的19~50歲成人標準的三分之一，但骨折的發生率很低。
維生素D在預防和控制骨質疏鬆症方面的重要性不亞於鈣。研究發現，補充維生素D可以降低老年人跌倒的風險20%以上。維生素D可以通過喝牛奶、吃藥片或讓皮膚曬太陽來生產，但緯度是40°北京位於北緯40號°)冬天的陽光不足以產生維生素D，而塗抹了防曬霜之後也會阻止維生素D的產生。
牛奶不一定適合每個人，因爲有些人會有乳糖不耐受，引起腹脹、腹痛、腹瀉等不適；全脂牛奶飽和脂肪含量高，可增加心臟病風險；牛奶中的半乳糖等成分可增加女性患卵巢癌的風險；牛奶中的鈣會增加男性患前列腺癌的風險。考慮到癌症的風險，哈佛建議避免大量食用乳製品。其實補鈣也可以多吃深綠葉蔬菜，比如甘藍和一些豆類。
終身服用抗骨質疏鬆藥
爲了防止骨質疏鬆症，即使骨量不低，也需要補充骨質形成的原料。黃建議每天補充1000~1200毫克鈣，600~800國際單位維生素D。人體對牛奶、豬骨湯等食物中鈣的吸收較差，最好服用易吸收的活性鈣。對於多次骨折和骨量較低的老年患者，僅補鈣和維生素D已不能滿足需求。中重度骨折的發病率可通過長新骨藥物治療顯著降低。這種治療通常需要終身服藥。許多人擔心抗骨質疏鬆症的治療會導致腎結石和其他副作用。事實上，只要腎功能正常的人不服用過量的藥物，他們通常就不會患腎結石，但有些人可能會便祕，服用通便藥物。若患者腎功能差，體內電解質紊亂，應諮詢醫生並小心用藥。
運動不僅有利於提高骨密度，而且有利於中老年人的心血管系統，但黃醫生提醒說，運動也會加速關節磨損。骨質疏鬆症患者應量力而行。如果他們年輕時沒有鍛鍊的習慣，他們應該逐漸減少運動量，以避免受傷。骨折發生後，患者難以鍛鍊，身體活動減少進一步丟失骨質，容易再次骨折，也容易導致靜脈栓塞、肺部感染等嚴重併發症。
骨質疏鬆性脊柱壓縮骨折，除保守治療外，還可考慮椎體成形等微創手術，如有脊髓神經壓迫，則需要減壓固定手術。黃醫生說，手術不僅可以緩解疼痛，還可以讓患者儘快起牀——即使只是雙柺走路也很有幫助。術後一般只需臥牀幾天，其間患者可進行手腳不負重的運動，如直腿擡高，舉高手屈伸關節。若病人癱瘓，可在他人的幫助下進行被動運動。
