直腸陰道瘻是怎麼得的

直腸陰道瘻分爲先天性和後天性。先天性主要是由先天因素引起的，後天性直腸陰道瘻，病因複雜，常見於分娩創傷，婦科盆腔手術，直腸吻合口漏後直腸癌，晚期癌症，感染，放射損傷，性暴力等人爲創傷。

直腸陰道瘻是直腸和陰道上皮表面之間的先天性或後天性通道。如果糞便不大且糞便稀薄，可以按時排便。如果孔較大且無法控制大便，將引起極大的疼痛，應進行手術治療，那麼直腸陰道瘻是怎麼得的？
　　直腸陰道瘻的臨牀表現範圍從輕度排便到大量排便。當瘻管較小或肛門狹窄，其特徵爲慢性腸梗阻不完全。在出生後幾天甚至幾個月或2至3年後，兒童排便困難，頑固的便祕有時需要灌腸或瀉藥排便。如果沒有阻塞，但腸位異常，腸蠕動疼痛和糞便變形。
　　肛腸周圍形成膿腫後，如果治療不及時或不當，膿腫可滲入直腸陰道中隔，形成直腸陰道瘻；當局部藥物濃度過高，劑量過大等情況，會引起局部組織感染，壞死形成；婦科腫瘤手術，如腫瘤與直腸粘膜粘連或侵犯直腸，脫皮會損傷直腸，形成直腸陰道瘻；常見於產科分娩過程中，如會陰部保護不當或切斷陰位偏差，後縱正中線也會導致直腸陰道瘻的形成；直腸陰道瘻的原因大致分爲以下幾類。
　　先天性畸形和外傷，直腸陰道瘻的先天性和外傷性原因較少見。
　　醫源性
　　醫源性引起的直腸和陰道病例中更常見。由於陰道和直腸之間的緊密關係，生理結構僅具有一層陰道直腸，其厚度不超過5mm。因此，涉及直腸和陰道的手術和術後炎症可能會相互干擾，導致醫源性直腸陰道瘻。臨牀上常見的是先天性損傷和腹部直腸癌根治術。
　　腫瘤因素
　　與醫源性因素相比，腫瘤相關的因素比起醫源性因素更易導致直腸陰道瘻，這是女性生殖系統衍生的腫瘤，例如子宮，陰道腫瘤或直腸周圍的浸潤性組織導致直腸陰道瘻，而這些腫瘤是常見的。放射治療引起的炎症會導致直腸陰道瘻。