蟯蟲病主要是接觸蟲卵傳播，主要傳播途徑主要分四種，分別爲逆行傳播、直接傳播、吸入傳播及間接傳播。
一、逆行傳播
蟯蟲蟲卵可在人肛周皮膚折皺部位孵化爲幼蟲，通過肛門進入人的直腸及結腸部位，最終發育成成蟲。
二、直接傳播
蟯蟲成蟲在肛門周圍產卵且爬動時，肛門部位存在瘙癢感，若此時搔抓，手指及指甲縫中可能沾染蟲卵。最終蟲卵從口中進入。
三、吸入傳播
蟯蟲蟲卵可能隱藏在空氣塵埃中，由口鼻吸入後，易被人嚥下，造成感染。
四、間接傳播
蟯蟲蟲卵可能依附在內衣褲或被褥及玩具等生活常見物品中，若長時間接觸這些物品，易出現間接感染。
