通常，小結石不需要手術治療，直徑小於0.6cm的結石，大多數患者可以喝更多的水，並配合更多的運動，使結石排出。直徑大於0.6釐米小於2釐米的結石，首選體外衝擊波碎石術，直徑超過2釐米的結石一般選手術治療。
腎結石是一種非常常見的疾病，嚴重影響人體健康。根據結石成分的不同，結石可分爲鈣傳染性結石，尿酸結石、激光酸結石等。腎結石有多種治療方法。通常，直徑小於六毫米的石頭可以自行排泄，無需任何處理。那麼腎結石多大時選擇手術治療？
臨牀上，並非所有的腎結石都需要手術。一般來講，直徑小於0.6cm的結石，大多數患者可以喝更多的水，並配合更多的運動，使結石在排尿管蠕動時自行耗盡，無需手術治療。如果結石直徑大於0.6釐米，則輸尿管情況較差且無法自行排出時，應及時進行外科手術治療，包括體外衝擊波碎石術，經皮腎鏡碎石術和輸尿管軟性碎石術，以避免輸尿管阻塞和腎功能損害。
對於直徑小於2釐米的結石，通常首選體外衝擊波碎石術，因爲體外衝擊波碎石術的侵入性小於手術。對於沒有尿路梗阻的腎結石超過2釐米，通常考慮手術治療，因爲超過2釐米的結石由於體外衝擊波碎石術難以一次完全擊碎，反覆碎石術可能引起較大的併發症。所以一般首選手術治療類型。對於小於兩釐米的腎結石，如果結石的遠端處於尿路阻塞中，則不能進行體外衝擊波碎石術，也需要進行手術治療。
腎結石手術的方法很多，通常使用經皮腎鏡取石術，腹腔鏡腎切開術和開放性腎切開術。每種方法都有自己的特徵，也有自己的指示。臨牀上，有必要根據患者的綜合情況選擇哪種手術方式。在這些類型的手術中，經皮腎鏡取石碎石術對患者創傷的適應範圍最小。
對於大多數患者朋友，如果有腎結石，則首先需要確定結石的大小，然後需要對泌尿系統進行完整的評估，以查看結石的遠端是否伴有尿路輸尿管狹窄等管道阻塞。只有這樣，才能選擇正確的治療方法。
