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肛瘻診斷需要四診結合

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肛瘻是一種反覆發作的,困擾很多患者的疾病。得了肛瘻怎麼辦?治療肛瘻首先是要進行準確的肛瘻診斷。肛瘻的診斷並不困難,但要正確地尋找到瘻管的走向、瘻管的內口卻是不太容易的。因此,掌握肛瘻的正確的檢查方法非常重要。

肛瘻診斷需要四診結合

1、望診

可見外口常在肛門周圍皮膚上或臀部形成一突起或凹陷。周圍皮膚因膿液刺激,常有脫皮發紅,有時有肉芽組織由外口內突出。周圍皮膚紅紫色,多爲結核性瘻管。

2、觸診

低位肛瘻之瘻管,在皮下可以摸到繩狀硬條,由外口行向肛門,用指按壓,有膿液由外口流出。

3、直腸指檢

常在肛管後側、齒線附近可摸到中心凹陷的小硬結,有輕微壓痛,即是原發內口。

4、全身檢查

肛瘻雖然表現爲局部病變,但也與全身情況或某些疾病相聯繫,絕不能忽視全身檢查。活動性肺結核患者發生肛瘻,往往爲結核性肛瘻,且術後創口癒合較慢;骶髂骨結核患者發生的肛瘻,有可能是骨結核所引起的;非特異性潰瘍性結腸炎,有時也因併發肛門膿腫,破潰後形成肛瘻等。對複雜性肛瘻更應注意全身檢查,必要時作細菌培養和抗生素敏感試驗,並注意血沉、血象變化。

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