目前支持BPH具有臨牀進展性最爲有力的研究是Olmsted County、PLESS及MTOPS研究。衆多的研究資料表明年齡、血清PSA、前列腺體積(prostate volume)、最大尿流率(maximum flow rate，Qmax)、殘餘尿量(postvoid residual urine)及I-PSS評分等因素與BPH臨牀進展性相關。
1.年齡：年齡是BPH臨牀進展的一個高危因素。研究表明：BPH患者AUR及需要手術的發生率隨着年齡的增加而升高。Olmsted County研究發現70-79歲年齡段AUR的發生率比40-49歲年齡段高7.9倍，≥70歲年齡者需要接受經尿道前列腺電切術治療爲10.9/1000人年，而40-49歲年齡段則僅有0.3/1000人年。MTOPS研究發現：安慰劑組中，年齡≥62歲的BPH患者發生臨牀進展的可能性更大。
2.血清PSA：血清PSA是BPHI臨牀進展的風險預測因素之一，國內外研究發現其可預測前列腺體積的增加、最大尿流率的改變以及急性尿瀦留髮生的危險和需要手術的可能性。高血清PSA患者的PV增長更快;PLESS研究顯示：急性尿瀦留的發生風險和手術需要隨着血清PSA升高而增加，4年後累計發生率從最低PSA水平(0.2-1.3ng/m1)的7.8%上升至最高PSA水平(3.3-12.0ng/m1)的19.9%。MTOPS研究發現：血清PSA≥1.6ng/ml的BPH病人發生臨牀進展的可能性更大。
3.前列腺體積：前列腺體積是BPHI臨牀進展的另一風險預測因素，前列腺體積可預測BPH患者發生急性尿瀦留的危險性和需要手術的可能性。PLESS研究發現BPH患者急性尿瀦留的發生風險和手術需要隨着前列腺體積的增大而增加，4年後累積發生率從最小前列腺體積組(14-41m1)的8.9%上升至最大前列腺體積組(58-150m1)的22%。Olmsted County研究發現前列腺體積≥30ml的BPH患者發生急性尿瀦留的可能性是前列腺體積<30ml的3倍。MTOPS研究證實前列腺體積≥3lml的BPH患者發生臨牀進展的可能性更大。
4.最大尿流率：最大尿流率可預測BPH患者發生急性尿瀦留的風險及臨牀進展的可能性。MTOPS研究發現最大尿流率<10.6ml/s的BPH患者發生臨牀進展的可能性更大。另一研究表明：最大尿流率≤12ml/s的BPH患者發生急性尿瀦留的風險是最大尿流率>12ml/s者的4倍。國內學者也發現手術與非手術BPH患者的最大尿流率存在明顯差異。
5.殘餘尿量：殘餘尿量可預測BPH的臨牀進展。MTOPS研究發現殘餘尿量≥39ml的BPH患者發生臨牀進展的可能性更大。國內學者發現BPH患者出現腎積水的發生率隨着殘餘尿量的增加而明顯上升。
6.症狀評分：症狀評分在預測BPHI臨牀進展也有一定的價值，I-PSS>7分的BPH患者發生急性尿瀦留的風險是I-PSS<7分者的4倍。對於無急性尿瀦留病史的BPH患者發生急性尿瀦留的風險是I-PSS<7分者的4倍。對於無急性尿瀦留病史的BPH患者，儲尿期症狀評分及總的症狀評分均有助於預測BPH患者接受手術治療的風險。
此外，長期高血壓(尤其是高舒張壓)、前列腺移行帶體積及移行帶指數，也可能與BPH的臨牀進展有關。儘管研究表明有多種因素可以預測BPH的臨牀進展，但目前得到多數研究支持、預測BPH臨牀進展的指標是年齡、PSA及前列腺體積等。隨着對BPH臨牀進展性的危險因素研究的日益完善，將使篩選出具有臨牀進展風險的BPH患者成爲可能，以便適時進行臨牀干預。
