摘要：本例患者爲58歲男性，三個月前，患者出現腹瀉、腹痛、便血等症狀，並於近期症狀加重，爲尋求治療來到我院。經過體格檢查、直腸指檢、直腸鏡檢查，確診爲直腸癌。患者經藥物治療，腹瀉、腹痛等症狀基本消失，病情得以控制，予以出院。
【基本信息】男、58歲
【疾病類型】直腸癌
【就診醫院】泰州市中醫院
【就診時間】2017年5月
【治療方案】手術治療：直腸癌根治術，藥物治療：維生素B6注射液+維生素C注射液+康復新液+利可君片
【治療週期】住院治療10天，兩週後進行復查
【治療效果】腹痛、腹瀉、便血癥狀消失，各項檢查結果無明顯異常，病情得到控制
今天，我接診了一位58歲的男性患者，一起來到門診的還有其家屬，我觀察到該患者神志清醒，精神尚可，我邀請病人及家屬坐下，並詢問其病人的大致情況。在病人及家屬的口中，我瞭解到該患者於三個月前出現了腹瀉、腹痛、便血等症狀，大便均爲黃色不成型便，量少，起初患者並未重視，並且自行服用了酪酸梭菌活菌片進行治療，效果不佳，近期患者病症加重，遂來到我院。我又詢問了患者家屬一些患者的生活習慣，瞭解到該患者平時飲食結構較差，平時喜食一些高脂肪和高蛋白的食物，且平時運動較少。患者無遺傳病史及有毒、放射物質接觸史。自發病以來，患者食慾一般，睡眠良好，體重無明顯減輕。
我爲其進行了體格檢查，結果顯示其腹部平坦，無胃腸型、蠕動波，無壓痛，雙下肢水腫的情況。我又爲其進行了直腸指檢，內可觸及質硬、凹凸不平腫塊。根據患者的病症及日常習慣，我警惕患者出現了直腸癌，我向病人及其家屬說明了情況，如果不積極進行治療，後續可能會出現肝功能受損、黃疸、呼吸困難、頭暈頭痛等症狀，所以我強烈建議患者入院完善相關檢查及治療，患者及其家屬在商討後採納了我的建議，我初步以直腸癌收入院進行診治。
圖一、體格檢查
患者入院後，我爲患者完善了直腸鏡檢查，檢查結果顯示患者直腸內有腫物，病理活檢爲惡性腫瘤，未發現直腸息肉及痔瘡病變，排除直腸息肉、痔瘡疾病的可能，再次確診爲直腸癌。我爲患者啓用了二級護理，並徵得患者本人及其家屬的同意，爲其進行直腸癌根治術，手術比較順利。
手術後，爲了給予患者營養支持，我爲其注射維生素C注射液、維生素B6注射液，併爲其使用康復新液，促進傷口恢復。爲了預防患者術後感染，我爲其使用了利可君片，提高患者免疫力。在每天的查房過程中，患者的病症逐漸恢復逐漸好轉，術後創口逐漸恢復，我感到十分開心。經過一段時間的治療，患者病情得到良好控制，並辦理了出院。
入院治療10天后，我前往病房瞭解具體情況，患者精神良好，飲食正常，病痛得到有效治療，與入院前相比，患者已無腹瀉、腹痛、便血等症狀。再次爲患者進行查體，檢查結果顯示患者雙肺呼吸音清，心音有力，腹軟，無壓痛，腸鳴音4次/分，病情好轉。在患者及其家屬的要求下，我爲其辦理了出院手續，並叮囑他注意日常護理，兩週後到院複查，以後也要定期複診。
兩週後，患者來院複查，自述未再出現腹瀉、腹痛、便血等症狀，同時各項檢查結果無明顯異常，患者病情得以控制。
經過積極的治療，患者病情得以控制，我感到由衷地高興，但是直腸癌復發風險高，在患者出院時，我特意爲其書寫了一些注意事項：
1.合理控制飲食，忌辛辣食品，忌甜膩食物，禁菸禁酒，減輕腸道刺激。可多食用富含維生素B的食物，多食用新鮮水果、蔬菜。
2.保持規律生活作息及平和心情，儘量避免經常久坐，保持適量運動，能幫助降低大腸癌復發風險。
3.遵醫囑正確用藥，日常需關注大便性狀有無異常，一旦發現任何不適症狀，需要立即前往醫院就診。
直腸癌典型症狀爲便血、腹痛、體重下降、貧血、腸梗阻，其主要誘因有不良生活習慣、環境因素、飲食結構、消化道疾病等，腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、便血、發熱等都是直腸癌的典型症狀，日常生活中，一旦出現此類症狀，應立即就醫檢查，以免耽擱病情，增大治療難度。
在日常生活中，個人應養成良好的生活習慣，注意飲食健康合理，適當增加運動，都可在一定程度上預防直腸癌的發生。此例患者深受啓發，並告知我，日後會合理飲食，注意生活習慣，並加強體育鍛煉。
