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葡萄胎的診斷鑑別方法

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葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌都是由胚胎滋養細胞變化而來的腫瘤,故統稱爲滋養細胞腫瘤。三者既有別又密切相關,是一種疾病的不同發展階段。葡萄胎屬良性疾病,侵蝕性葡萄胎及絨癌則爲惡性滋養細胞腫瘤。

葡萄胎的診斷鑑別方法

葡萄胎又叫水泡狀胎,是由滋養細胞病變而引起的一種疾病。那麼葡萄胎的鑑別診斷方法是什麼呢?

一、流產:葡萄胎患者雖亦常表現流產現象,但其子宮往往大於同期的妊娠;且妊娠試驗陽性,滴定度較高,故不難鑑別。但葡萄胎患者的子宮亦有不特別增大者或當其早期,則往往易與先兆流產混淆。然陽性妊娠試驗滴定度在葡萄胎終較高於先兆流產。B超檢查即可分辨。

二、羊水過多症:多發生在妊娠晚季期,急性羊水過多症或可發生在妊娠中季期,可出現呼吸困難,無陰道流血。而葡萄胎鮮有呼吸困難,但有反覆陰道流血。B超檢查可各自查出自己的特徵,不難鑑別。

三、子宮體肌瘤全並妊娠:子宮肌瘤在孕前查出者,不難鑑別。肌瘤合併妊娠一般無陰道流血。雙合診時有可能查到肌瘤存在宮體某部分。B超檢查可以鑑別。

四、雙胎妊娠:單卵雙胎並有羊水過多及先兆流產時壞蛋葡萄胎鑑別最爲困難。不但臨牀表現二者極相似,妊娠試驗滴定度亦高於正常,常導致誤診。雙胎妊娠一般無陰道流血,而葡萄胎常有,超聲檢查可確診。

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