蛋白尿的產生與腎性蛋白尿、非腎性蛋白尿有關,具體分析如下:
1、腎小球性蛋白尿見於急性腎小球腎炎,各型慢性腎小球腎炎,IgA腎炎,隱匿性腎炎。繼發性見於狼瘡腎等自身免疫性疾患,糖尿病腎病,紫癜性腎炎,腎動脈硬化等。
2、非選擇性蛋白尿:說明腎小球毛細血管壁有嚴重損傷斷裂,多見於原發性腎小球疾病,如急進性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等,及繼發性腎小球疾病,如糖尿病腎炎、紅斑狼瘡性腎炎等,出現非選擇性蛋白尿提示預後較差。劇烈運動、長途行軍、高溫環境、發燒、嚴寒環境、精神緊張、充血性心力衰竭等也可出現蛋白尿。
2、組織性蛋白尿如惡性腫瘤尿中蛋白質,病毒感染產生的宿主蛋白等。
3、下尿路蛋白質混入尿液引起蛋白尿見於泌尿系統感染、泌尿道上皮細胞脫落和泌尿道分泌粘蛋白。