牙齒內側黑色的可能是齲齒、牙結石、牙髓炎等，建議患者及時就醫，在醫生的指導下對症使用藥物或者採取手術進行治療。
1、齲齒：齲齒是口腔中多種因素複合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損，一般表現爲無機質脫礦，有機質的分解。隨病程發展，從色澤改變到形成實質性病損的演變過程。牙齒內側黑色的可能是齲齒引起的，患者還可能會伴隨疼痛、敏感等症狀，可以遵醫囑採取根管治療、窩洞充填術等方式進行治療，可以治癒齲齒，恢復口腔健康。
2、牙結石：牙結石是細菌使唾液的酸鹼值升高而呈鹼性，造成唾液中的蛋白質分解，放出鈣鹽，沉澱於牙齒表面而成的。患者除了牙齒內側有黑色的情況，還可能會伴隨牙齦出血、口臭、牙齒鬆動等症狀，可以遵醫囑採取洗牙、刷牙等方式進行改善。
3、牙髓炎：牙髓炎是指發生於牙髓組織的炎性病變，患者可能會出現劇烈牙痛、夜間加重，溫度刺激後疼痛加劇的情況。患者可以遵醫囑採取間接蓋髓術、根管治療等方式進行治療，可以緩解疼痛，治療牙齒疾病。
患者需要前往正規醫院進行X線牙片、超聲檢查等。在日常生活中，早晚刷牙、養成飯後漱口的好習慣；少吃酸性刺激食物，臨睡前不吃零食。
