乙肝“大三陽”與“小三陽”，是一種通俗的說法，大三陽是指乙肝五項指標中的第1、3、5項爲陽性者，小三陽是指乙肝五項指標中第1、4、5項爲陽性者。
乙肝小三陽患者應區分的兩種情況
對於“小三陽”患者，則應區分兩種情況：一種是肝功能長期正常（每3個月複查肝功1次，能持續 2-3 年），稱之爲“穩定的小三陽”，這是乙肝表面抗原攜帶者或急性乙肝患者較好的轉歸，可看成是一個健康者，不需治療，一般不會發展爲慢性乙肝，也不具有傳染性。第二種情況是肝功檢查經常異常，或時好時壞，稱之爲“不穩定的 小三陽”。這主要是由於感染了前 C 區變異的乙肝病毒所致，當肝功能異常時要積極進行治療，因此也具有較強的傳染性。
乙肝大三陽與小三陽的區別
二者的區別是“大三陽”中的表面抗原陽性轉爲了“小三陽”中的E抗體陽性。 有人說，“小三陽”要比“大三陽”好，且沒有傳染性。這是一個錯誤的觀念。“小三陽”照樣有傳染性，只不過血液循環內的病毒含量相對較低一些而已。
肝炎病毒感染者的情況與肝功能是否受損有關
肝炎病毒感染者的情況好不好，與是否爲“小三陽”或“大三陽”無關，而與感染者是否有肝功能受損有關。有些“大三陽”的人，希望變成“小三陽”，甚至使用一些藥物，其實大可不必。因爲“大三陽”並不是肝功能受損的標誌，只是有可能比“小三陽”在血液中的病毒含量高一些，病毒複製相對活躍一些而已，肝炎病毒感染者肝功能是否出現損害及損害的程度與病毒複製程度並無直接關係。
