前列腺炎是泌尿男科的常見病，雖然前列腺炎不會直接威脅患者生命，但會給患者身體和心理造成極大危害，嚴重影響患者的生活質量。因此，及時診斷並給予適當治療，能在很大程度上減輕患者痛苦。
慢性前列腺炎臨牀上分爲細菌性和非細菌性兩大類，大多數慢性前列腺炎患者沒有急性炎症過程。慢性細菌性前列腺炎約佔慢性前列腺炎的5%～8%。慢性非細菌性前列腺炎約佔慢性前列腺炎的90%以上。
臨牀症狀
慢性細菌性和非細菌性前列腺炎臨牀症狀類似，多有疼痛和排尿異常等。細菌性前列腺炎可表現爲反覆發作的下尿路感染。非細菌性主要表現爲長期、反覆的骨盆區域疼痛，可見於會陰、陰莖、肛周部、尿道、恥骨部、腰骶部等部位。排尿異常可表現爲尿急、尿頻、尿痛、夜尿增多等。由於慢性疼痛久治不愈，患者生活質量下降，並可能有性功能障礙、焦慮、抑鬱、失眠、記憶力下降等。
目前，慢性前列腺炎的診斷方法包括直腸指檢、實驗室檢查(前列腺液常規檢查;尿液檢查;細菌學檢查;衣原體、支原體檢查)和B超。
慢性前列腺炎的治療
對於慢性前列腺炎，最常用的3種藥物是抗生素、α受體阻滯劑和植物製劑，其他藥物對緩解症狀也有不同程度的療效。
抗生素：並非所有患者都需要應用
目前，在治療前列腺炎的臨牀實踐中，最常用的一線藥物是抗生素，但是隻有約5%的慢性前列腺炎患者有明確的細菌感染。
慢性細菌性前列腺炎：根據細菌培養結果和藥物穿透前列腺包膜的能力選擇抗生素。常用的抗生素是氟喹諾酮類藥物，如環丙沙星、左氧氟沙星等。前列腺炎確診後，抗生素治療至少維持4～6周，其間應對患者進行階段性的療效評價。對於療效不滿意者，可改用其他敏感抗生素。
炎症型慢性非細菌性前列腺炎：抗生素治療大多爲經驗性治療，理論基礎是推測某些常規培養陰性的病原體導致了該型炎症的發生。因此推薦先口服氟喹諾酮等抗生素2～4周，然後根據療效反饋決定是否繼續抗生素治療。只在患者的臨牀症狀確有減輕時，才建議繼續應用抗生素。推薦的總療程爲4 ～6周。部分此型患者可能存在沙眼衣原體、解脲支原體或人型支原體等細胞內病原體感染，可以口服大環內酯類等抗生素治療。
非炎症型慢性非細菌性前列腺炎：不推薦使用抗生素治療。
α受體阻滯劑：治療慢性前列腺炎的基本藥物
α受體阻滯劑能鬆弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症狀和疼痛，因而成爲治療慢性前列腺炎的基本藥物。常用藥物有多沙唑嗪、坦索羅辛等。治療療程至少應>12周，α受體阻滯劑可與抗生素合用治療炎症型慢性非細菌性前列腺炎，合用療程應>6周。治療中應注意該類藥物導致的眩暈和體位性低血壓等不良反應。
植物製劑
植物製劑有非特異性抗炎、抗水腫、促進膀胱逼尿肌收縮與尿道平滑肌鬆弛等作用。常用的植物製劑有普適泰、西發通、沙巴棕等。其用法、用量需依據患者的具體病情而定，通常療程以月爲單位。不良反應較小。
除藥物治療外，需對患者進行健康教育，心理和行爲輔導有積極作用。患者應戒酒，忌辛辣刺激食物，避免憋尿、久坐，注意保暖，加強體育鍛煉。熱水坐浴有助於緩解疼痛症狀。
