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什麼是胎盤早期剝離

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胎盤早剝離是嚴重的產科併發症。胎盤早剝的原因較多,孕婦併發妊娠期高血壓、血管疾病、胎膜早破,或吸菸、代謝異常、腹部外傷、產婦高齡等因素,都可能導致胎盤早剝。因此,具有以上病史或在妊娠期間有陰道流血、大汗淋漓等可疑傾向時,應及時到醫院進行胎心監測,早期對病變給予診斷和治療。

什麼是胎盤早期剝離

女性在懷孕後孕期出現發現陰道出血、子宮壓痛、腹部疼痛或子宮異常收縮等情形時,應馬上到醫院進行治療,因爲這可能是胎盤早期剝離的現象,如果孕期出現胎盤早剝現象,嚴重甚至會危及孕婦及胎兒的健康與生命,所有孕期一定不要大意。那麼,什麼是胎盤早期剝離?
  妊娠20周後或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱爲胎盤早剝。是產科的一種嚴重併發症,可導致產生出血、凝血功能異常、腎衰竭、羊水栓塞等風險,危及母兒生命安全。胎盤早剝發生機率也是比較大的。
  胎盤早剝嚴重會導致胎死腹中的嚴重型,發生率則爲五百分之一至七百五十分之一。懷孕最後三個月的產前出血,大概有百分之三十是胎盤早期剝離,其中首次出血通常在第二十六週後會遇到;約有百分五十的剝離發生在陣痛開始,而且百分之十~百分之十五在胎兒出生前無法診斷出來。
  胎盤早剝離原因
  血管病變:胎盤早剝孕婦併發重度妊高徵、慢性高血壓及慢性腎臟疾病,尤其已有全身血管病變者居多當底蛻膜螺旋小動脈痙攣或硬化,引起遠端毛細血管缺血壞死以致破裂出血,血液流至底蛻膜層形成血腫導致胎盤自子宮壁剝離。
  機械性因素:外傷、行外倒轉術矯正 胎位 、臍帶過短或 臍帶繞頸 在分娩過程中胎先露部下降,均可能促使胎盤早剝。此外雙胎妊娠的第一胎兒娩出過快或羊水過多於破膜時羊水流出過快,使子宮內壓驟然降低,子宮突然收縮也可導致胎盤自子宮壁剝離。
  子宮靜脈壓突然升高:妊娠晚期或臨產後,孕產婦長時間取仰臥位時,可發生仰臥位低血壓綜合徵此時由於巨大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈,迴心血量減少,血壓下降而子宮靜脈卻瘀血,靜脈壓升高,導致蛻膜靜脈牀瘀血或破裂導致部分或全部胎盤自子宮壁剝離。

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