結腸癌患者最早期可有腹脹、不適、消化不良樣症狀，其中右半結腸癌時，多爲腹痛不適或隱痛。早期結腸癌的症狀開始時可爲間歇性，後轉爲持續性。
1.腹部包塊：爲瘤體或與網膜、周圍組織浸潤的腫塊，質硬，形體不規則，有的可隨腸管有一定的活動度，晚期時腫瘤浸潤嚴重，腫塊可固定。
2.腸梗阻表現：爲不全性或完全性低位腸梗阻症狀，如腹脹，腹痛，便祕或便閉。結腸腫瘤的常見症狀是體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛，並可聞及亢進的腸鳴音。左半結腸腸腔相對狹小，糞便至此已粘稠成形，且該部多爲侵潤型癌，腸腔環狀狹窄，因此較早出現腸梗阻症狀。
3.中毒症狀：也是屬於結腸癌的臨牀表現之一，由於結腸癌的腫瘤潰爛失血和毒素吸收，常可導致結腸癌患者出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等症狀，其中尤以貧血、消瘦爲著。右半結腸血運及淋巴豐富，吸收能力強，癌腫多爲軟癌，易潰爛、壞死致出血感染，因此以中毒症狀爲主。
4.晚期症狀：有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移徵象，以及惡病質，直腸前凹腫塊，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。
