天越來越暖和了，櫻桃、草莓、西瓜……各種新鮮水果也大量上市，說多吃新鮮水果是件好事，但凡事都要有一定程度，太貪吃，就會拉肚子。專家提醒，除了吃壞肚子，天氣的變化也是腹瀉的誘因之一。□今報記者萬道靜
河南省婦幼保健院兒童內科主任醫生欒斌告訴記者，近日接診的腹瀉患兒明顯增多，且多為2歲以下兒童，除腹瀉和嘔吐外，常伴有發熱、脫水等表現。
引起嬰幼兒腹瀉的原因有非感染性和感染性兩種。非感染因素有很多，比如吃多了，餵食方法不當，新增輔食不當，食物過敏，甚至飢餓也會引起腹瀉。
環境和體質因素也引起非感染性腹瀉，兒童受熱或感冒、劇烈哭泣、情緒緊張引起胃腸功能障礙。此外，營養不良和維生素不足也會引起腹瀉。
感染性因素主要有腸道外感染和腸道內感染兩種，腸道外感染有上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等腸道內感染，如名字所示，腸道內發生細菌和病毒感染。
●腹瀉重，治療對症
輕度腹瀉，兒童大便次數每天10次左右，兒童精神正常，排尿次數和排尿量少。重度腹瀉是指孩子每天大便10~20次，大便稀少，伴有腹痛。孩子哭鬧，但眼淚少，眼窩凹陷，尿少或無尿，出現脫水症狀。遷延型腹瀉是指兒童腹瀉病程達到2周以上，病情輕時重。“往往因病程遷延，腹瀉患兒表現出營養不良，如體重不增、消瘦、面色蒼白、貧血等，並伴有多種維生素缺乏，小兒腹瀉要進行飲食治療和病因治療。欒斌說。
飲食治療是指患兒不需要禁食，只要不吃難以消化的食物就可以。母乳餵養的兒童可以適當限制哺乳次數，縮短每次哺乳時間，暫停新增補充劑。人工飼養的患兒改為米湯、稀釋牛奶或脫脂牛奶。
欒斌提醒，嬰幼兒腹瀉的病因多種多樣，腸道細菌感染者僅佔一小部分，切忌亂用廣譜抗生素使正常的腸道菌群失調導致遷延型腹瀉。如果屬於腸道外感染，如肺炎、中耳炎引起的腹瀉，就要積極治療原發病。抗生素的應用根據病情適當選擇。
【健康注意】
腹瀉時大便酸鹼性發生變化，對兒童臀部面板刺激性強，輕者臀部面板紅，重者面板破裂、滲血，且處理不當可能發生區域性感染。因此，每次孩子大便，父母都用溫水洗屁股，用乾毛巾輕輕吸乾。擦乾淨後，還要給孩子的大腿根部及面板褶皺處塗點防護油或5%的鞣痠軟膏。
