兒童焦慮症的主要表現是焦慮、不安行爲和自主神經系統功能障礙。不同年齡的兒童有不同的表現。兒童哭泣、易怒；學齡前兒童可表現爲恐懼、不願離開父母、哭泣、輾轉反側、食慾不振、嘔吐、睡眠障礙和尿牀；學齡兒童不集中，學業成績下降，不願與同學和老師溝通，或因焦慮、易怒與同學衝突，然後拒絕上學、離家出走等。自主神經系統功能障礙主要是交感神經和副交感神經系統功能興奮症狀，如胸悶、心悸、呼吸急促、出汗、頭痛、噁心、嘔吐、腹痛、口乾、四肢冷、尿頻、失眠、多夢等。
根據疾病的形式、臨牀特點和病程，可分爲驚恐發作和廣泛性焦慮。驚恐發作是一種急性焦慮發作，發作時間短，表現爲突然出現強烈的緊張、恐懼、易怒，常伴有明顯的獨立神經系統功能障礙。廣泛性焦慮是一種廣泛的持久性焦慮，焦慮程度較輕，但持續時間較長，兒童在課堂上緊張，害怕被老師提問，害怕表現不佳，也有獨立神經系統功能障礙的表現。
分離性焦慮、過度焦慮反應和社會離焦慮、過度焦慮反應和社會焦慮。分離焦慮在學齡前兒童中更爲常見，表現爲與親屬分離時感到不安，擔心親屬離開後會不幸，親屬拒絕睡覺，拒絕上幼兒園或上學，不情願地哭泣，出現獨立神經系統功能障礙的症狀。過度焦慮反應表現爲對未來的過度擔憂、擔憂和不切實際的擔憂。在學齡兒童中更常見，擔心學業成績差，害怕黑暗，害怕孤獨，經常擔心一些小事，焦慮。兒童往往缺乏信心，對事物反應敏感，並有獨立神經系統功能障礙的表現。社會焦慮兒童在接觸或處於新環境時表現出持久和過度的緊張和恐懼，並試圖避免害怕上幼兒園或上學，有明顯的社會和適應困難。
