1、普通門診可定額報銷：
說白了，一年可以有60元的門診費，用完了就沒有了。當年沒用（或餘額）繼續參保後可累計。如果沒有連續參保，剩下的門診費用作廢。
2、住院報銷標準
起付線（即每次住院門檻費）：一級醫療機構100元/次，二級300元/次，三級800元/次。
封頂線（即全年報銷限額）：一檔8萬元/人/年，二檔12萬元/人/年。
（注：得了特病以後，即慢性病和重大疾病，經過申請，門診看病拿藥也是可以報銷的。就不止60元的定額）
3、參保人員住院發生的政策範圍內醫療費用
報銷標準：
一檔（交費60元）：一級醫療機構80%，二級60%，三級40%。
二檔（交費150元）：一級醫療機構85%，二級65%，三級45%。
未成年人在同檔參保成年人的基礎上提高5個百分點，即
一檔（60元）：一級醫療機構85%，二級65%，三級45%。
二檔（150元）：一級醫療機構90%，二級70%，三級50%。
