安眠藥有很多種
失眠不僅是老年人的睡眠問題，也已成爲城市白領的普遍現象。失眠是一種原發性或繼發性睡眠障礙，通常是我們對睡眠時間或質量不滿意、影響白天工作和生活的主觀體驗。目前最常用的是苯二氮和非苯二氮催眠藥。
苯二氮：具有鎮靜、肌肉鬆弛和抗驚厥的三重作用。其副作用包括日間嗜睡、認知和精神運動損傷、失眠反彈和戒斷綜合徵。長期廣泛使用會產生耐受性和依賴性。
氯氮(利眠寧)是這類藥物中最早的用戶，後來開發了地西盤(穩定)、硝西盤(硝基穩定)、氟西盤(氟安定)、氟硝盤(氟硝基穩定)、艾司唑侖(舒適穩定)等。
非苯二氮：主要有唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆等藥物。只有催眠，沒有鎮靜、肌肉鬆弛和抗驚厥作用。內唑吡坦和佐匹克隆一般不會產生失眠反彈和戒斷綜合徵。
近年來，一些治療失眠的新藥，如加波沙朵。隨着綠色產品的興起，天然安眠藥在市場上開始流行。褪黑激素（松果體素）、一些蛋白質和肽生物工程產品也被臨牀用於治療失眠。
使用按需治療和小劑量間歇
非苯二氮藥物應作爲治療失眠的一線藥物。急性失眠應採用早期藥物治療；亞急性失眠應採用早期藥物治療的聯合認知-行爲治療；建議諮詢臨牀醫生進行慢性失眠。如果是爲了快速緩解症狀，只需臨時或間歇性服藥。
對需要長期藥物治療的患者，從安全角度提倡間歇性用藥。目前還沒有成熟的間歇治療模式，但仍可以按需用藥。按需用藥的原則是考慮使用短半衰期鎮靜催眠藥睡眠需要，考慮使用短半衰期鎮靜催眠藥。具體方法是：預期入睡困難時，睡前15分鐘服用；根據夜間睡眠時間的需要，30分鐘後仍不能入睡，或比平時早5小時醒來，不能再入睡；根據白天活動的需要，第二天沒有重要的工作或事情。
特殊人羣謹慎用藥
老年人應注意觀察第二天早上醒來後服藥的持續作用。孕婦和哺乳期婦女，尤其是懷孕開始3個月和分娩前3個月。除偶爾治療兒童夜驚和夢遊外，其他情況一般不用於兒童。圍絕經期婦女應首先排除影響睡眠的常見疾病，如抑鬱症、焦慮症和睡眠呼吸暫停綜合徵。服用此類藥物時，應避免駕駛和操作大型機器。需要強調的是，酒精和藥物應該在12小時內混合，因爲酒精可以增強或增加鎮靜催眠藥對呼吸中樞系統的抑製作用。
持續服用或換藥因人而異
一般連續用藥不超過3-4周，而多數專家認爲治療持續時間沒有明確規定，應根據患者情況調整劑量和維持時間。考慮換藥：推薦治療劑量無效；長期使用6個月以上；患有嚴重耐受性和不良反應的患者和有成癮史的患者。長期接受苯二氮藥物治療的慢性失眠患者，用非苯二氮藥物代替治療時，應逐漸減少苯二氮藥物。同時，非苯二氮藥物開始使用並逐漸增加到治療量，換藥過程在兩週左右完成。夜間用藥應逐漸減少，持續治療停止後可間歇用藥一段時間。
此外，由於催眠藥可能產生耐受性和依賴性，損害肝腎功能，以及抗抑鬱藥的胃腸道反應，應注意藥物的不良反應，防止年輕人因追求時尚而濫用藥物。
三種安眠藥禁忌人羣
1.唑吡坦用於短期、偶發性失眠或慢性失眠的短期治療。用藥後快速入睡可以減少夜間醒來次數，將深度睡眠時間調整到生理水平，增加總睡眠時間，提高睡眠質量，醒來後感覺良好。禁止18歲以下未成年人、孕婦和哺乳期婦女。
2.扎來普隆用於短期治療睡眠困難的失眠。該藥起效快，作用時間短，藥物依賴、停藥後戒斷反應和反彈性失眠較少。嚴重肝腎功能不全、睡眠呼吸暫停綜合徵、嚴重肌無力、嚴重呼吸困難或胸部疾病患者禁用。
3.佐匹克隆可用於各種原因引起的失眠，尤其是不能承受第二天早上殘留的患者。其功能特點是患者服藥後睡眠快，睡眠時間延長，醒來後更舒適。長期使用佐匹克隆後，可能會出現戒斷、輕度興奮、焦慮、肌痛、反彈性失眠、噩夢等症狀。呼吸功能不全者禁止使用。
