絕大多數結核性腹膜炎繼發於其他器官的結核病病變。該病的感染途徑可直接通過腹腔結核傳播或血液傳播。前者更常見，如腸結核、腸繫膜淋巴結核、輸卵管結核等，可是該病的直接原發病變。女性比男性多，可能是盆腔結核逆行感染引起的。
應注意以下幾點：
1、抗結核藥物對本病的療效略低於腸結核病。因此，應加強或適當延長藥物和療程。一般來說，鏈黴素、異煙肼和利福定最好聯合使用，也可以添加吡嗪酰胺或乙胺丁醇。病情控制後，可改爲異煙肼、利福定或異煙肼口服鏈黴素，每週2次，療程12個月以上。
2、對於腹水患者，腹水後，將鏈黴素、醋酸鬆等藥物注入腹腔，每週一次，可加速腹水吸收，減少粘連。
3、腎上腺皮質激素也可毒血癥嚴重的患者，腎上腺皮質激素也可以用於有效抗結核藥物治療，以減輕中毒症狀，預防腸粘連和腸梗阻。
4、鑑於該病常繼發於體內其他結核病，大多數患者已接受抗結核藥物治療。因此，對於此類患者，應選擇以往未使用或少用的藥物，制定聯合用藥計劃。
5.併發性腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時，可進行手術治療。當確實難以識別腹部腫瘤時，剖腹檢查是可行的。
六、肺結核預防措施。早期診斷和積極治療肺、腸、腸繫膜淋巴結、輸卵管等結核病是預防本病的重要措施。
