春節快到了，是一年中最冷最忙的時候。有冠心病或高血壓糖尿病、血脂異常、肥胖、冠心病家族史、吸菸、飲酒等冠心病危險因素的，應注意冠心病，特別是急性心肌梗死發作，危及生命。健康視點06年12月，着名相聲表演藝術家馬季先生在北京家中突發心梗去世。一代藝術大師的突然去世，給億萬觀衆帶來了無盡的笑聲，令人震驚和遺憾。與此同時，它再次敲響了冬季心肌梗死防治的警鐘。中國著名心血管疾病防治、天津醫科大學心血管疾病臨牀學院泰達國際心血管疾病醫院心內科>齊向前教授最近在接受採訪時表示，春節臨近天氣極其寒冷，人們工作繁忙，社交活動多，有心血管疾病或高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、冠心病家族史、吸菸、飲酒、中老年心血管疾病危險因素，如不注意調整生活方式，冠心病，尤其是急性心肌梗死，可能會受到侵襲。泰達國際心血管醫院最近治療的急性心肌梗死患者數量顯著增加，是平時的兩倍。不僅有中老年人，還有30多歲和40多歲的中青年患者。遺憾的是，一些人因病情嚴重、搶救不及時而在醫院外猝死。天冷吸菸喝酒過度引起心梗的主要原因"每年11月至次年2月，泰達國際心血管醫院治療的心絞痛、心律失常、心肌梗死和心臟猝死患者數量將顯著增加，這首先與這一時期的寒冷天氣有關。"齊說，寒冷刺激不僅會收縮血管，增加血液粘度，增加冠狀動脈阻力，導致心肌缺血和缺氧，還會導致人們生活方式的改變，如飲食變化、活動減少、情緒低落等，還會導致血液>循環減慢。"齊說，寒冷刺激不僅會收縮血管，增加血液粘度，增加冠狀動脈阻力，導致心肌缺血和缺氧，還會導致人們生活方式的改變，如飲食變化、活動減少、情緒低落等，還會導致血液>循環減慢。這樣，很容易導致冠狀動脈斑塊破裂和血栓形成，增加心肌梗死和心臟猝死。再有，冬天因氣候變化，人體抵抗力減弱，尤其老人易發生感冒和氣管炎>肺炎等，而這些感染性疾病也容易誘發或加重心臟病，造成心梗及心臟猝死。因此，在寒冷天氣中，冠心病或冠心病的危險因素應首先注意寒冷和溫暖，最好戴帽子、手套和口罩，根據天氣變化及時增加或減少衣服，減少外出和室外工作時間，防止感冒。齊向前說，春節是全家團聚的好時機，但冠心病患者不宜暴飲暴食。醫學研究發現，暴飲暴食可誘發心肌梗死。主要原因是：1、冠心病患者的心臟功能相當減弱，飽餐過程本身增加了心臟負擔。2、飽餐後，爲了充分消化吸收，大量血液流向胃腸道，導致體內血液再分佈，心臟供血相對減少，外周血壓下降，冠狀動脈供血不足，加重原有心肌梗死或誘發新的心肌梗死。食物中的脂肪食物中的脂肪被吸收進入血液循環，增加血液粘度，加重或誘發心肌梗死。四、飽餐後，胃體積增大，腹壓增大，膈肌增大，胸負壓下降，心臟迴流血液減少。這些因素加重了心肌缺血和缺氧，心肌缺血和缺氧，容易發生心律失常。心律失常會加重心肌缺血和缺氧，形成惡性循環。同時，心律失常本身也是心臟病猝死的常見原因。齊向前教授還補充說，在節日期間，人們忙於工作，社交活動，容易暴飲暴食，菸草和酒精，嚴重透支能量和體力，抵抗力下降，血壓升高，心臟負擔增加，這是心肌梗死發病率高的另一個重要原因，特別是年輕心肌梗死患者顯著增加。因此，避免心肌梗死的重要方面是勞逸結合，戒菸限酒，避免暴飲暴食，堅持合理飲食(適當吃肉，多吃蔬菜水果)。心血管疾病和心血管疾病的危險因素也應在醫生的指導下積極調整藥物治療，以控制心臟病和高血壓、糖尿病、血脂異常等心血管疾病的危險因素。據媒體報道，馬吉先生多年來一直患有冠心病。當時，他在家裏突然心肌梗死，導致心臟驟停死亡，沒有任何跡象。心梗來臨前真的沒有跡象嗎？"事實並非如此。絕大多數急性心肌梗死患者在心肌梗死發作前幾天甚至幾個月會出現各種症狀，或輕或重，但沒有引起人們的注意。"齊向前說，心肌梗死先兆有典型的心絞痛症狀和非典型的心絞痛症狀。典型症狀如胸骨後或心前區壓縮或緊縮疼痛、胸悶、窒息、堵塞、腫脹、發燒等，往往更容易引起人們的注意。但也有相當一部分患者只表現爲胃痛、牙痛、下頜痛、頸肩背痛、喉嚨痛，或面色蒼白、食慾不振、噁心嘔吐等不典型心絞痛症狀，隱蔽性強，容易被忽視。齊向前提醒大家，心絞痛的各種疼痛與這些疾病的真實疼痛有明顯的區別，主要表現在以下兩個方面：一是心絞痛往往是暫時的，如冠心病引起的胃痛、牙痛，通常在幾分鐘內就會過去，如果真正的牙周病會持續很長時間；2、心絞痛通常在快速上樓和跑步後出現或加重，這是由於運動增加了心肺負擔，這些疾病的真正疼痛與運動無關。"可以看出，有心血管疾病或心血管疾病的危險因素，通常只要更加註意，就能捕捉到急性心肌梗死前的線索，實現早期發現、早期診斷和早期治療。"可以看出，有心血管疾病或心血管疾病的危險因素，通常只要更加註意，就能捕捉到急性心肌梗死前的線索，實現早期發現、早期診斷和早期治療。"齊向前說。症狀不要堅持20分鐘就醫"一些患者知道自己患有冠心病。當他們出現心絞痛症狀時，他們仍然很幸運。他們認爲挺過去了，沒有及時去醫院。由此產生的猝死悲劇在泰達國際心血管醫院很常見。"齊說，無論是典型的還是非典型的心絞痛，一般只持續3到5分鐘，很少超過15分鐘，如果不適持續超過20分鐘，很可能發生急性心肌梗死，儘快就醫；一旦超過1小時，猝死的風險將大大增加。據統計，三分之一的急性心肌梗死患者在醫院外死亡，因爲他們沒有及時就醫；大多數第一次得到有效治療的人都可以挽救危險。齊向前表示，心肌梗死後果的嚴重程度與治療的早晚明顯相關，越早送醫院搶救越有利。研究證實，如果能在發病後兩小時內緊急介入治療疏通閉塞血管，患者心功能損傷很小；6小時內搶救也能明顯受益。因此，急性心肌梗死發作後，家屬應及時護送患者到有能力治療的醫院進行搶救或撥打"120"求救。在到達醫院或急救人員之前，患者應儘可能保持舒適和安靜，避免努力工作。如果呼吸困難，他們可以躺在枕頭上或輕輕坐起來。如果他們有虛脫，他們應該保持平躺。嘔吐時，他們可以把頭放在一邊，清潔口腔，避免嘔吐物堵塞氣管。此外，患者還應咀嚼300至500毫克腸溶性阿司匹林，並含有硝酸甘油，這有時對成功的搶救治療起着關鍵作用。
