根據中國視力表，視力4.5相當於國際視力表的0.3。一般來說，視力4.5可能是由於屈光不正、近視、眼睛疾病等多種因素造成的，但最常見的是近視，需要通過驗光、眼底等相關檢查來判斷是否爲近視。
判斷近視的相關檢查
1、視力檢查。0~3歲是兒童視覺發育的關鍵時期，因此不同發育階段有明顯的視力差異。不同年齡組兒童的正常視力參考值爲:3~5歲兒童爲0.5，6歲以上爲0.7。6對以上裸眼視力低於0.5(中國標準相當於4.7)是懷疑屈光異常的標準。
2、散瞳驗光，是國際公認的診斷近視的金標準。應用藥物使眼睛睫狀肌完全癱瘓，失去調節作用時進行驗光，可排除假性近視。12歲以下的孩子，由於調節作用強，不散瞳的話，驗光度數的誤差很大。
3、眼底檢查，散瞳驗光後，包括彩色眼底照片、直接檢查、間接檢查等，可以直觀地看到眼底病變進行分析。
4、隨着技術的發展，可以通過方法檢查眼睛的發育、視覺功能，包括功能角膜曲率、眼軸長度、調節和焦點功能、眼壓和視野、A/B超、光學相關斷層掃描檢查等。
進行上述檢查後，醫生可以明確診斷是否近視，識別假性近視(由於眼睛調節不良造成的功能性近視)。
