隨着生活水平的提高，脂肪肝逐漸成爲威脅人們生命、健康的疾病。脂肪肝到底是什麼病？爲什麼這麼多人容易患脂肪肝？當我們對脂肪肝感到困惑時，越來越多的人開始擔心-脂肪肝會不會變成肝癌？
原因:六大元兇使肝負擔不起
脂肪肝也不是獨立的疾病，由多種原因引起的結果。在長期研究和臨牀治療過程中，發現脂肪肝的原因主要有6個:
病因之一:長期酗酒是損害肝臟的第一殺手。這是因爲酒精進入人體後，主要是對肝進行降解代謝，酒精對肝細胞的毒性會使肝細胞對脂肪酸的降解和代謝造成障礙，導致肝內脂肪沉積導致脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝就越嚴重，誘發肝纖維化，引起肝硬化。
病因之二:營養過剩長期攝取動物脂肪、植物油、蛋白質和碳水化合物，這些食物不能在體內充分利用，過剩的營養物質變成脂肪貯藏，肥胖、高脂肪和脂肪肝。
病因3:營養不良肥胖者容易得脂肪肝，但瘦者不能得脂肪肝。臨牀上也有瘦的人，但也有脂肪肝的人。這是因爲長期營養不良，蛋白質和維生素不足，營養不足的脂肪肝也很常見。由於慢性腸道疾病、長期厭食、節食、素食、吸收不良綜合徵、胃腸旁路手術等原因，低蛋白血癥、膽鹼、氨基酸和脂肪傾斜物質不足，肝內脂肪堆積，形成脂肪肝。
病因4:糖尿病、肝炎、甲狀腺機能亢進、嚴重貧血等慢性病糖尿病患者胰島素不足，身體對葡萄糖的利用減少，爲了補充能量，體內脂肪酸明顯增加，這些脂肪酸不能充分利用，肝臟脂肪合成亢進60%的肥胖患者會患糖尿病，脂肪肝的比例比無糖尿病患者多2倍。
病因5:藥物性肝損害藥物性肝損害佔成人肝炎的1/10，脂肪肝是常見類型。幾十種藥物與脂肪肝有關，如四環素、乙酰水楊酸、糖皮質固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、抗腫瘤藥物和降脂藥物等，可以在肝內積聚脂肪。
病因6:高脂血症高膽固醇血癥與脂肪肝密切相關，其中高TG(甘油三酯)血癥關係最密切，多伴肥胖、糖尿病和酒精中毒。
戒酒在預防脂肪肝中有多大作用
另外，黃磷、砷、鉛、銅、汞、苯、四氯化碳等工業毒物也會引起脂肪肝。懷孕、遺傳或精神、心理和社會因素，如多坐、少活動、懶惰生活等也與脂肪肝有關。
酒是禍首
脂肪肝發展成肝硬化，主要是由於大量肝細胞內脂肪長期堆積，影響血液供應、氧氣供應和自身代謝，肝細胞大量腫脹、炎症浸潤、變性壞死，最終肝纖維增生和假葉形成。
慢性嗜酒者約60%發生脂肪肝，20%~30%最終發展爲肝硬化。非酒精性脂肪肝發生肝纖維化的發病率爲25%，發生肝硬化的概率低，發展過程比較慢，約1.5%~8.0%的患者可發展爲肝硬化。
關於脂肪肝與肝癌的關係，脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現，脂肪肝患者本身與原發性肝癌的發生沒有直接關係，脂肪肝不是肝癌的危險因素。然而，脂肪肝的一些原因，如飲酒、營養不良、藥物和毒性物質損害，不僅是脂肪肝的發病因素，也是肝癌的發病因素。因此，脂肪肝對肝癌的發生有幫助，可以增加癌變的可能性。在肝炎病毒感染低發國家，長期嗜酒引起的肝硬化是肝癌的重要因素，約2%~3%的慢性嗜酒者通過酒精性肝硬化發展爲肝癌。我國酒精性肝硬化合並肝癌患者幾乎伴有乙型肝炎病毒和/或丙型肝炎病毒感染，但嗜酒和慢性病毒性肝炎合併者肝癌發病率高，發病年齡提前，壽命短。
非酒精性脂肪肝由於肝硬化發病率低，出現晚，肝癌極少。因此，遠離酒精是遠離脂肪肝，遠離肝癌。
脂肪肝容易誤診
正常情況下，肝臟對人體內物質的分解、合成、解毒、脂肪代謝等一系列細緻複雜的操作始終保持動態平衡。
正常人肝組織含有少量脂肪，其重量約爲肝重量的4%~5%。肝內脂肪堆積過多，超過肝重的10%甚至15%時，稱爲脂肪肝。
脂肪肝一般分爲急性和慢性兩種。急性脂肪肝類似於急性、亞急性病毒性肝炎，比較少見，臨牀症狀表現爲疲勞、噁心、嘔吐和不同程度的黃疸，而且可以在短期內出現肝昏迷和腎衰竭，嚴重者可以在幾個小時內死於併發症，如果及時治療，病情可以在短期內迅速好轉。
慢性脂肪肝常見，發病緩慢，隱藏，病程長。早期沒有明顯的臨牀症狀，一般在超聲波檢查中偶然發現，一部分患者食慾減退、噁心、疲勞、肝區疼痛、腹脹、右上腹膨脹和壓迫感。這些症狀沒有特異性，與一般慢性胃炎、膽囊炎相似，容易誤診誤治。
