重度脂肪肝和肝硬化是兩種不同的疾病，也就是說重度脂肪肝並不是肝硬化，重度的脂肪肝經過積極治療之後是可以逆轉的，但是肝硬化卻到了無法逆轉的地步。不過如果重度肝硬化得不到及時有效的治療，就有可能會演變成肝硬化。
脂肪肝是發病率比較高的肝臟疾病，有輕度、中度和重度之分，其中重度的脂肪肝是非常嚴重的一種情況。這個時候肝臟的功能已經出現了明顯的異常，臨牀症狀非常突出，很多人甚至認爲這就是肝硬化。那麼重度脂肪肝是肝硬化嗎？
一、重度脂肪肝是肝硬化嗎
1.重度脂肪肝不是肝硬化
重度脂肪肝並不是肝硬化，重度脂肪肝是一種獨立的疾病，不能和肝硬化同一而論。重度的脂肪肝患者通常會合並高脂血症，但它並不等於是肝硬化，重度的脂肪肝經過積極有效的治療是可以逆轉的，但是肝硬化已經到了無法逆轉的地步，只能是緩解病情。
2.重度脂肪肝和肝硬化的關係
重度的脂肪肝雖然不是肝硬化，但這兩者之間也有着比較密切的關係。患上了重度的脂肪肝之後，如果沒有進行積極有效的治療，病情將會進一步發展，慢慢的就會發展成肝硬化。當脂肪肝合併肝硬化發生的時候，治療的難度就會大大增加，而且死亡率也會提高。因此患上了重度脂肪肝之後一定要及時的進行治療，防止演變成肝硬化。
二、重度脂肪肝和肝硬化的區別
1.病因不同
重度脂肪肝和肝硬化的區別之一就是病因不同。肝臟是人體代謝脂質的主要器官，而脂肪肝的發生和身體肥胖、酒精等有着密切的關係，大多數的脂肪肝患者都有肥胖的問題，而且體重越重，患脂肪肝的風險就越高。引起肝硬化的病因很多，比如病毒性肝炎、代謝障礙、自身免疫障礙、藥物和毒物作用等，其中最常見的就是病毒性肝炎。
2.症狀表現不同
重度脂肪肝和肝硬化在症狀表現方面也有很大的不同。重度脂肪肝的症狀主要就是食慾不振、全身乏力、噁心、嘔吐等；肝硬化包括代償期和失代償期兩個階段，代償期的症狀主要就是輕度乏力、腹脹、黃疸等，失代償期的症狀包括了全身性的症狀和消化道症狀，比如說全身乏力、消瘦、食慾下降、消化不良等。
