如何鑑別胃癌早期症狀
大多數患者除全身情況較弱外，僅在上腹部出現深壓痛或沒有任何表現。上腹不適是胃癌中最常見的初發症狀，約80%患者有此表現，與消化不良相似。
消化不良又表現爲腹脹、易飽、反酸、噯氣、噁心、嘔吐、反胃，多發生於飯後，一般程度較輕，沒有規律性，多不引起注意和重視。就醫時也常常被看成是消化不良、慢性胃炎或消化性潰瘍。加之患者對各種檢查的懷疑和輕視，多自行買點胃藥症狀消失即以爲痊癒。
早期胃癌確實沒有特異性的臨牀症狀，較多見的症狀是上腹不適 ，如輕度胃部疼痛、膨脹沉重感，有時心窩部隱隱作痛，起初常被診斷爲胃炎或潰瘍病並加以治療，，症狀可能暫時緩解。
如病變發生在胃竇部，會導致十二指腸功能紊亂，出現節律性上腹部疼痛，類似潰瘍病的症狀。按照潰瘍病服藥治療，起初症狀多會消失，如果沒有進行胃鏡檢查的話，往往認爲痊癒，延誤診斷和治療。
因此，凡是有上腹不適症狀，又伴有高風險因素，或在治療後反覆發作者，必須提高警惕，做進一步的檢查，以期及早發現，及早治療。
1、早期胃癌的其他表現
不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌信號，且呈進行性日益加重。有些是繼發於消化不良症狀，病人因在進食後出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食，致使體重下降而消瘦、乏力。
噁心、嘔吐也可丟失營養，導致營養不良，加重消瘦乏力症狀。中晚期胃癌消瘦乏力就更明顯了。
2、早期胃癌與消化不良
食慾減退、厭食納差、噁心嘔吐、食後胃脹、噯氣、反酸等消化不良症狀，是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。
食慾減退可能是胃癌的早期症狀，且不伴胃部疼痛的症狀，若與胃痛症狀同時出現並可以排除肝炎時，尤應引起重視。有些病人因在進食後出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食，致使體重下降而消瘦、乏力。
胃癌的早期症狀也可出現食後飽脹感並伴有輕度噁心。賁門部腫瘤開始可出現進食不順，吞嚥困難和食物反流。胃竇癌進一步發展可因幽門梗阻而出現嘔吐。
上述症狀易被誤診爲功能性消化不良所以應及早就醫，接受胃鏡等檢查，以期在早期階段檢出胃癌。
3、早期胃癌與上消化道出血
少部分早期胃癌可表現爲輕微的上消化道出血癥狀，即黑便或持續大便隱血陽性。多見於息肉樣和潰瘍樣早期胃癌，爲病竈表面糜爛或癌腫侵犯毛細血管，引起長期少量出血所致。
早期胃癌也可見於病竈較平坦的早期胃癌中各亞型。其特點是不易爲藥物治療所控制。
凡無胃病疾患的老年人，一旦出現黑便更應警惕胃癌的可能。如糞便呈柏油狀，大便隱血試驗持續陽性，特別是在一般飲食控制或服用胃病藥物後也不易消失者，是很重要的早期胃癌警示症狀。
因此，凡是有消化道出血表現，如嘔血、黑便、大便潛血陽性者，一定要及時到有條件的醫院進行胃鏡檢查，以明確出血原因，瞭解有無胃癌之可能。
