上腹不適
上腹不適是胃癌中最常見的初發症狀
這是胃癌中最常見的初發症狀，約80%患者有此表現，與消化不良相似，如發生腹痛，一般開始較輕微，且無規律性，進食後不能緩解，逐漸加重，可以爲隱痛，鈍痛。部分可以有節律性疼痛，尤其胃竇胃癌更明顯，甚至進食或服藥可緩解。老年人痛覺遲鈍，多以腹脹爲主訴。這些症狀往往不被患者所重視，就醫時也易被誤認爲胃炎或潰瘍病。
因此，如果中年患者如有下列情況，應進一步檢查：
A.既往無胃病史，但近期出現原因不明的上腹不適或疼痛，經治療無效；
B.既往有胃潰瘍病史，近期上腹痛的規律性改變，且程度日趨加重。如症狀有所緩解，但短期內又有發作者，也應考慮胃癌的可能性，及時作進一步檢查。
食慾減退或食慾不振
食慾減退和消瘦是胃癌次常見症狀，將近50%的胃癌患者都有明顯食慾減退或食慾不振的症狀，部分患者是因進食過多會引起腹脹或腹痛而自行限制進食的。原因不明的厭食和消瘦，很可能就是早期胃癌的初步症狀，需要引起重視。早期胃癌患者一般無明顯的陽性體徵，大多數患者除全身情況較弱外，僅在上腹部出現深壓痛。
