早期偏執狂期症狀主要以：系統性妄想、好訴訟、誇大才能、臆想症爲主。
1、系統性妄想
偏執狂在發病早期症狀具有隱匿性，有部分患者可出現緩漸進性出現系統性妄想症狀，且伴有相應情感、行爲，但是人格保持相對完整。這類患者以被害妄想開始之後逐漸誇大妄想。而兩種妄想性症狀可相互影響，互爲因果。
2、好訴訟
患者言語突然性增多，誇誇其談，過多向別人傾訴自己憤懣、不滿、以及對其他事物的一些看法和態度，而不關心聆聽者是否能接受。
3、誇大才能
誇大才能也是部分早期偏執狂症者最爲明顯的症狀表現，這些患者往往將自己看得過高，期望值過高，認爲自己無所不能。
4、臆想症
患者往往沉浸在幻想中，將一些熟悉的人與未發生的事情，根據自己的想象編輯在一起。
