胃病的發生與遺傳因素有密切的關係。目前已肯定與遺傳有關的胃病是I型多發性內分泌腺腺瘤症和Neuhauser綜合徵。從家譜的研究來看，慢性消化性潰瘍者的親屬患潰瘍病的機會要比一般人羣高2.5～3倍。研究人員還發現受遺傳控制的ABO血型和血型物質ABH分泌狀態與潰瘍病的發生有關。血型爲O的人易患十二指腸潰瘍，比血型爲A、B或AB者高1.4倍。按血型物質分泌入唾液及其它體液與否，可把人羣分爲分泌者和非分泌者兩類。正常人約80％爲分泌者，而十二指腸潰瘍患者多爲非分泌者，非分泌者比分泌者患十二指腸潰瘍率要高1.5倍。
或許更重要的是抗粘膜損傷機理。大家知道，慢性胃炎及潰瘍病的發生與胃酸和胃蛋白酶有關。而臨牀研究發現，潰瘍病人致粘膜損傷的泌酸腺體數量及其分泌胃酸和胃蛋白酶的能力，在遺傳學上有異常。抗粘膜損傷機能的低下，可能受遺傳因素的控制。
總之，根據目前的認識，慢性胃炎和潰瘍病的發病與遺傳有一定的關係。雖然目前尚不能完全用遺傳來解釋所有的潰瘍病發病機理。有些家族，可以幾代有潰瘍病的發生，提示環境、應激不是致病的唯一因素。不管病因如何，消化性潰瘍似有家族傾向。
