外陰牛皮癬的病因尚不明確，但近來臨牀學者認爲外陰牛皮癬的發病或與如下幾個因素相關。
遺傳因素：國外有報道顯示，外陰牛皮癬患者中約10%～80%有家族遺傳傾向，國內的這一數據則爲10%～23.8%。臨牀學者認爲，外陰牛皮癬爲常染色體顯性遺傳伴有不完全外顯，也可爲常染色體隱性遺傳，但具體遺傳方式國內外尚無定論。
感染因素：外陰牛皮癬的感染因素可包括病毒感染和細菌感染，其中又以鏈球菌感染與其發病關係密切，尤其是一些急性點滴型、關節病型、紅皮病型患者，常伴有上呼吸道感染或扁桃體炎等的症狀。
藥物因素：有研究發現β受體阻滯劑、鋰、抗瘧藥、特比萘芬、鈣通道阻滯劑（尼卡地平、硝苯地平、尼索地平、維拉帕米、地爾硫卓）、卡託普利、格列本脲和降脂藥吉非諾齊、地塞米松等藥物可以引起外陰牛皮癬。另外，一些細胞因子如：G-CSF、白介素、INF-α、INF-β等也可能誘發銀屑病。
除了上述幾個因素之外，免疫因素、患者的細胞免疫功能下降以及代謝障礙、內分泌障礙、精神情緒、飲食不當等，也可能引起外陰牛皮癬的發生。
