卵巢惡性腫瘤以手術治療爲主、並輔以放射治療，化療等綜合治療。
(1)手術治療：手術中儘量將腫瘤切除乾淨仍是—個治療成功的關鍵。手術方式分爲徹底手術和保留生育機能的保守性手術。徹底手術的範圍包括雙側附件、子宮、大網膜、闌尾切除和盆腔及腹膜後淋巴結清掃術，對於腫瘤在盆腔有廣泛種植轉移的患者，主張儘可能做腫瘤細胞減滅術。國外報道手術切除乾淨的患者，術後化療的完全緩解率爲83%，基本切淨者(殘存瘤直徑2cm)術後化療的完全緩解率爲42%。
手術後療法：IA或B期1級上皮性腺癌的患者不需再作其他治療。她們的5年存活率並不因輔助療法而改善。IA或B期2及3級腫瘤的患者,與Ⅱ期的患者需要3~6個療程的輔助化療：泰素合併順鉑或卡鉑。Ⅰ期患者的5年存活率爲70%~100%, 這依賴於腫瘤的級別, Ⅱ期的患者爲50%~70%。
(2)腹腔鏡手術：對病竈較侷限者可在腹腔鏡下切除卵巢。腹腔鏡還可用於卵巢癌患者的二次探查，較爲安全和準確，且手術併發症發生率較低，二探陰性率和複發率與開腹二探效果相當。
(3)化學治療：治療惡性卵巢腫瘤迄今無統一化療方案，原則是：
①大劑量間歇用藥較小劑量持續用藥爲佳;前者指每療程用藥1周左右，間歇3～4周左右，既能達到有效的抗腫瘤作用，又有利於機體消除毒性及恢復免疫功能。
②聯合化療較單一化療療效爲佳：近代多趨向聯合用藥，但須注意聯合化療毒性反應較重。
③根據藥物敏感試驗，選用敏感的化療藥，可延長患者的生存時間。
④按組織類型制定不同化療方案。每療程一般間隔3～4周，具體情況應視患者體質、反應程度、血象及肝、腎功能等情況而定。用藥至少4～6個療程，晚期或不敏感的腫瘤化療者，療程應多些，一般第1年8～10個療程，第2年減少到3～4個療程。由於卵巢瘤很早擴散，手術時多數病例已不能清除病竈，而且放療的效果及應用也很有限，因此全身性化療是一項重要的輔助治療方法。一些晚期患者，經化療後腫塊可以縮小，爲再次手術時創造有利條件。
Ⅲ或Ⅳ期的患者需要6個療程的紫杉醇與鉑爲基礎的治療。在化療開始時,有極微小腫瘤殘留的,與作過亞-適度細胞減滅外科手術的患者, 其平均生存期分別爲30~40個月對12~20個月。
晚期卵巢癌往往復發，對化療是否有效可測定CA125來估計。化療結束後, 可能需要第二次剖腹探查, 因爲約有2/3 Ⅲ或Ⅳ期的患者, 即使對化療有圓滿的臨牀效果, 仍可有病理學證明的殘留疾病存在，5年成活率爲5%~40%。
復發或有進行性卵巢癌的患者, 如果以前對順鉑有效的話, 仍可再給此藥。其他有用的藥包括拓撲替肯, 六甲密胺，異環磷酰胺，阿黴素與依託泊甙。
大多數晚期胚細胞惡性腫瘤或高危早期的患者, 能夠用聯合化療治癒。最常用的是博萊黴素, 依託泊甙及順鉑。
腹腔灌注化療：將順鉑100mg溶於0.9%氯化鈉注射液200ml中，在子宮雙附件切除術後、關腹前倒入腹腔內，然後連續縫合腹膜。通過增加腫瘤與藥物接觸機會，提高了治療效果，腹腔化療已成爲卵巢癌的一個重要給藥途徑。近年來也有作者術後立即在腫瘤殘留牀內撒上緩釋化療藥，對控制術後腫瘤復發也有重要作用。但對於中晚期患者，在成功的腫瘤細胞減滅術後，多數學者主張術後7～10天開始，也有人認爲不用等待4～6周再實施，主要是擔心化療影響術後功能恢復及傷口癒合情況。
動脈介入化療：近年來對卵巢癌患者實施經皮穿刺髂內動脈瘤區化療術，也取得了良好的近期效果。高濃度抗癌藥物直接注入腫瘤供血動脈，可提高癌竈內部藥物濃度(比全身靜脈給藥者高8.9倍，比腹腔內給藥者高8.6倍)。經腫瘤供血 動脈內化療，有利於提高療效、縮短療程。動脈內給藥後，同期外周血的藥物濃度測定動脈內給藥爲靜脈給藥的0.009，爲腹腔內給藥的0.27，因此動脈內給藥時腫瘤內藥物濃度高， 維持時間長，而全身毒副作用輕，術後噁心、嘔吐症狀明顯小於全身給藥。介入化療療效高 ，副作用少，患者樂於接受，爲晚期卵巢癌患者拓寬了治療渠道。
動脈熱灌注化療: 應用Seldinger技術, 經股動脈穿刺, 行雙側髂內動脈熱灌注化療, 灌注藥物爲順鉑 60mg/m2, 阿黴素 30～40mg/m2 , 絲裂黴素10mg/m2 , 5-Fu 500mg/人。生理鹽水加熱後與藥物溶液混合使溫度爲 45～48℃, 根據腫瘤血供情況, 經雙側髂內動脈緩慢注入, 時間爲20min左右, 患側與健側藥物劑量比爲 2∶1。根據病情分別進行 2～3次經導管動脈內熱灌注治療。
動脈熱灌注能降低腫瘤分期, 增加對局部病竈的控制，改善卵巢癌的預後, 而且不增加晚期併發症。動脈內熱灌注化療在局部腫瘤控制方面明顯優於全身化療，可提高患者的生存率。
(4)放射治療：卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大，卵巢內胚竇瘤，未成熟畸胎瘤，胚胎癌最不敏感，卵巢上皮癌及顆粒細胞癌中度敏感，無性細胞瘤最敏感，手術後再用放療多能控制。由於卵巢癌較早發生腹腔轉移，因此照射範圍包括腹腔及盆腔。肝、腎區加以保護，以免造成放射性損傷。放射量全腹腔爲3000cGy～5000cGy/6～8周。
近距離放射治療是指腹腔內注入肢體金(198AU)、磷(32P)，可使腹腔表面達到外照射不易達到的劑量，由於其穿透性有限，可用以治療腹腔內表淺轉移，鏡下殘留腫瘤或I期腫瘤術時破裂者，以提高五年存活率。缺點是腹腔必須無粘連，使放射性同位素分佈均勻，否則可引起腸道損傷，造成嚴重後果。一般198AU量爲120～150毫居里，32P爲10～20毫居里。亦可在瘤體內植入125I，以控制瘤體生長。
(5)分子靶向藥物：目前有以粘蛋白爲靶抗原的OvaRex 、R1549 (pemtumomab) 、Oregovomab 和Omnitarg (pertuzumab) 等，但臨牀療效有待進一步觀察。
