腰麻通常是指蛛網膜下腔阻滯麻醉。蛛網膜下腔阻滯麻醉與硬膜外麻醉的區別，主要在於注射部位不同、麻醉效果不同、安全性不同。
1.注射部位不同：蛛網膜下腔阻滯麻醉是將麻醉藥注射到腰骶部的硬膜外腔內，一般是在第二、第三腰椎間隙處注射；而硬膜外麻醉是將麻醉藥注射到硬膜外腰神經根附近，一般是在第三、第四腰椎間隙處注射。
2.麻醉效果不同：蛛網膜下腔阻滯麻醉的麻醉範圍較小，主要是下肢和盆腔，無法麻醉腹部和胸部；而硬膜外麻醉的麻醉範圍較廣，可以麻醉到腰部以下的範圍，也可以麻醉到腹股溝、會陰部、下肢等部位。
3.安全性不同：蛛網膜下腔阻滯麻醉的麻醉藥物直接注射到腰部，與腦部和心血管系統距離較近，有時會有致命的血管損傷、神經損傷等副作用；而硬膜外麻醉不用直接接觸脊髓，安全性高，但應用時需要注意避免藥物穿入腦脊液導致蛛網膜下腔出血的併發症。
在選擇麻醉方式時，患者應該遵醫囑根據手術部位、自身健康狀況等進行選擇。
