幹槽症是拔牙創急性感染的另一種類型,以下頜後牙多見,組織病理學表現爲牙槽窩骨壁的淺層骨炎或輕微的侷限型骨髓炎,幹槽症的主要症狀是劇烈疼痛,這點是讓患者難以承受的,只有用藥纔可以緩解疼痛,幹槽症患者用什麼藥呢?
幹槽症用藥治療
(一)適應證
1.拔牙術後疼痛確診爲幹槽症。
2.拔牙術後疼痛不能確診爲幹槽症,但未找到其他疼痛病因,與患者交流後,經患者同意,按幹槽症試治療者。
3.患者生命體徵穩定,全身狀況能耐受局麻及操作。
(二)操作步驟及注意事項
1.局麻
下頜磨牙區的幹槽症治療需神經阻滯麻醉,其他區域可用局部浸潤麻醉,以能保證治療過程中的無痛操作爲準。麻醉藥物可選複方阿替卡因注射液或2%利多卡因注射液。
2.清創與隔絕刺激
(1)用小棉球蘸3%過氧化氫溶液或1:5000高錳酸鉀溶液反覆擦拭拔牙窩,直到腐敗物徹底清除,無臭味爲止。如爲腐敗壞死型者需先清除牙槽窩內的壞死物,可用外科刮匙刮出。
(2)用生理鹽水沖洗拔牙窩。
(3)牙槽窩內填塞碘仿紗條覆蓋裸露骨面,可縫合牙齦固定紗條。
通常經上述治療後當天疼痛即能得到明顯控制,如不能有效控制疼痛,則常爲清創不徹底。一般需局麻下重新清創。