（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：55歲的李阿姨因在打掃房間、整理被褥和衣服後出現了陣發性噴嚏、鼻癢、流涕及鼻塞，偶有流淚症狀，入院後完善相關檢查，結合李阿姨的臨牀表現，診斷其爲“過敏性鼻炎”。通過藥物治療，症狀緩解。過敏性鼻炎目前主要通過藥物控制其症狀，雖然無法根治，但是通過規範化治療，可以控制其發展。
【基本信息】女、55歲
【疾病類型】過敏性鼻炎
【就診醫院】北京大學人民醫院
【就診時間】2022年4月
【治療方案】氯雷他定口服抗過敏+輔舒噴鼻劑治療過敏性鼻炎
【治療週期】住院治療7天，定期複查
【治療效果】陣發性噴嚏、鼻癢、流涕及鼻塞、流淚症狀緩解
幾個月前，精神萎靡的李阿姨因在打掃房間、整理被褥和衣服後出現了陣發性噴嚏、鼻癢、流涕及鼻塞，偶有流淚症狀，經李阿姨自述出現鼻塞等症狀後自行前往藥店購買“感冒靈”自行服用，服用三天後症狀未見明顯好轉，今鼻塞流涕症狀加重，難以忍受，遂來到住院部找到正在值班的我，經仔細詢問病史可知，李阿姨之前整理完房間被褥後也會出現類似鼻塞流涕症狀，之前都是前往藥店購買“感冒靈”服用後症狀即可緩解，但這次服藥後症狀仍無法緩解。對李阿姨進行初步體格檢查後發現李阿姨眼瞼稍腫脹、結膜充血、鼻黏膜蒼白、鼻甲腫大，鼻腔內有黏液性分泌物，肺部無哮鳴音，其他生命體徵平穩。李阿姨臨牀表現及結合其在門診做的過敏原（如圖一）結果，初步診斷爲“過敏性鼻炎”，遂安排其入院治療。
圖一
入院後予李阿姨血、尿、大便常規，肝腎、凝血功能，鼻腔鏡以及過敏原皮膚試驗等相關檢查，其中血常規未見明顯異常（如圖二），結合李阿姨的發病特點打掃房間、整理衣服被褥後出現鼻塞、流涕及流淚等症狀，且當普通感冒自行藥店買藥服用治療後，症狀未見明細好轉，且結合相關的檢查結果，可明確診斷爲“過敏性鼻炎”，治療上以口服氯雷他定抗過敏以及輔舒噴鼻劑噴鼻治療過敏性鼻炎。入院第七天，李阿姨病情基本穩定，加之有出院意願，遂安排其出院。
圖二
李阿姨入院後，積極地配合我進行對症治療，病情明顯好轉，陣發性噴嚏、鼻癢、流涕及鼻塞、流淚症狀緩解，入院第6天，原本精神萎靡不振的李阿姨精神有了很大的好轉，因鼻塞流涕嚴重影響睡眠的李阿姨自述，經過我的對症治療後，無鼻塞流涕症狀後，晚上睡覺安穩了，不會因鼻塞而呼吸困難導致難以入睡了。入院第7天予李阿姨複查鼻腔鏡、血常規等相關檢查，由檢查結果可知。李阿姨治療後過敏症狀明顯好轉，於是予入院第7天安排其出院。
李阿姨住院對症治療幾天後，病情明顯好轉，原本因疾病備受折磨的李阿姨臉上重新露出往日少見的笑容，對此，我很欣慰。同時，我也告知了李阿姨一些出院注意事項。
1.過敏性鼻炎目前尚不能徹底治癒，日常生活中要避免接觸過敏原，如李阿姨的過敏原是蟎，所以應保持室內環境的乾爽、清潔，以減少塵蟎的發生。
2.需遵醫囑服藥，按時按量服用，做好定期複查準備以能評估病情及治療方案的調整。
3.注意檢測病情有無緩解加重的現象，如果出現其他併發症應該及時前往醫院就診。
過敏性鼻炎是以鼻癢、打噴嚏、鼻黏膜腫脹以及鼻分泌亢進爲主要特點的鼻黏膜變態反應性的疾病，有時兼見嗅覺緩慢減退。鼻塞、鼻腔間斷流血、耳鳴、眼癢等併發症。一般治療是避免接觸過敏原，特別是對於已經明確的過敏原，更要注意避免接觸。由於個體差異，應在醫生指導下充分結合個人的情況選擇合適藥物，藥物治療是本病的首選治療措施，目前臨牀上常用的藥物有抗組胺類藥物、糖皮質激素、減充血劑、白三烯受體拮抗劑以及抗膽鹼藥物治療。由於本病難以預防，所以可通過減少接觸過敏原減少疾病的發作。
