臨牀方面區別肺癌和肺結核主要是依據不良表現和檢查結果。其中肺癌會有刺激性咳嗽、咯血消瘦及劇烈性胸痛症狀，做CT檢查可發現具有侷限性的一團病竈。而肺結核主要表現爲發燒盜汗和胸部鈍痛，經過檢查可發現多個病竈，且有肺段斑點狀以及近心空洞。
如果在平時經常出現肺部區域疼痛一類症狀，就會擔心是患上了肺癌或者肺結核。由於兩種肺部疾病具有一定的相似之處，所以往往會比較難以辨別，甚至容易出現誤診誤治的情況，故一定要找到有效區分方法。那麼，如何區別肺癌和肺結核呢？
一、根據症狀區別
肺癌的症狀
肺癌和肺結核在發病之後所出現的症狀有所不同，故可以以此進行區分。其中肺癌屬於惡性腫瘤疾病，其典型臨牀表現相對較爲複雜，主要症狀爲刺激性咳嗽，且咳出痰液中夾雜有血絲。同時會伴隨有咯血胸痛和胸悶氣急、發燒消瘦等多種不良反應，胸痛特點爲針刺樣疼痛，會劇烈性發作。隨着癌變擴散，還可有聲音嘶啞和精神不良一類表現。
肺結核的症狀
肺結核是受到結核桿菌感染所致，發病之後會有持續性低燒、盜汗乏力等反應，胸痛大多爲隱隱作痛或鈍痛，具有時隱時現的特點。而且會有一些呼吸道症狀，會影響到呼吸功能，引起呼吸困難或呼吸暫停。不過總的來說症狀沒有肺癌嚴重。
二、根據檢查結果區別
胸部
肺癌的胸部CT特點爲侷限性的一團病竈，在腫瘤組織外緣會有遠心空洞，肺部腫塊可爲分葉狀，周邊可伴隨有毛刺。而肺結核在CT上可顯現出多個病竈，具有多竈性的特徵，且以雙肺上葉爲主、原發病竈一般顯示爲密度比較高的結節，或者有肺段斑點狀，且會形成一些近心空洞，距離心臟及支氣管主端比較近。
其它檢查
肺癌接受痰液檢查時，可在其中發現癌變細胞。而肺結核患者則可以通過痰細胞學檢查發現結核桿菌。另外，還可以通過做纖維支氣管鏡以及X線胸片等檢查項目幫助區別，這樣可以達到準確度較高的確診目的。
