有一位男性患者，一直覺得咽喉不舒服，有痰在咽喉處，需要通過咳嗽把痰咳出來，這在醫學術語叫“清喉”動作，結果他老咳嗽，目的是清喉，開始輕咳，沒有效果，加用力咳嗽，也沒效，加大力咳嗽到全力咳嗽，感覺咽喉部不舒服更嚴重，還咳出鮮紅色血痰，一害怕就到醫院找我看病，說咳嗽嚴重，看了很多醫生，換了多家醫院，吃藥完全沒效，我檢查後發現咽喉充血嚴重，明顯水腫，還還有出血點，但檢查其他沒什麼大問題。我告訴這位患者，這是你自己主動的咳嗽，不是什麼大病，是咽喉部的輕的炎症，有點不舒服，異物感，你的“清喉”動作不會有效，越來越嚴重是因爲你用全力咳嗽，高速氣流擦傷咽喉，導致越來越不舒服，不咳嗽會很快好，拼命咳嗽會越來越嚴重。我給你一些鎮咳藥，休息好幾天就沒事。
這種病人在臨牀上很常見，一般人感覺咽喉不適，咳嗽一下，很正常，咽喉炎的症狀持續一到兩天或更長，病人感覺老這樣不舒服，更有一種恐懼是咽喉的東西存在會影響呼吸甚至窒息，故自然希望用力咳出喉部的異物，越來越用力，會導致咽喉的損傷，症狀更嚴重。這種咳嗽是自主的咳嗽，一般沒有痰咳出，到醫院看病，醫生會覺得是支氣管炎，反覆吃藥完全沒效並越來越嚴重。有時醫生告知病人說不要用力咳嗽，病人往往認爲不舒服就要咳。
那這種病人主動咳嗽的情況，什麼藥都治不好。同時相當一部分病人是覺得喉部不舒服有一種恐懼感，怕影響呼吸和導致窒息，有一定的焦慮情緒在其中，故越咳越重，越難治療。醫生必須告知病人，這個沒什麼大不了，放鬆心情，減少對不適的關注，還有就是減少咳嗽，會在短期內緩解症狀。經過這些簡單的談話，輔以小量對症用藥，會很快緩解這種煩人的症狀。但作爲患者，不舒服首先找醫生，確認沒有大問題，主要是咽喉炎症，那不是什麼大問題，短時會緩解。有這樣情況的患者，體會一下吧。
