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小兒氣胸應該怎樣治療

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小兒氣胸應該怎樣治療

小兒送到醫院後,醫生一般會採取以下措施:

1、治療小容積的氣胸,如氣胸佔胸腔容積不到20%,不治療經過1~2個月空氣即自行吸收,大容積的氣胸可吸純氧1~2h造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大,有利於氣胸吸收,氣胸量較大引起呼吸困難時,應行胸腔穿刺抽氣急救,然後採用閉式引流,對於張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效,則可施行胸腔連續吸引法引流,當有支氣管胸膜瘻存在時,吸出空氣不宜太勤,以便瘻管早日癒合,對於胸膜疾病在保守治療失敗後,無手術條件者,如複發性氣胸,行胸腔鏡介入治療是有效而實用的方法,該方法較爲安全,病人能夠耐受。

2、預後預後依病因,有否支氣管胸膜瘻及是否張力性氣胸而異,限於局部的氣胸,空氣能逐漸吸收,大量的氣胸如能診斷及時,正確治療一般皆可治癒,惟張力性氣胸屬危重急症,處理不當可致死亡,有支氣管胸膜瘻時氣胸或持續日久或合併膿胸,預後較差。

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