過敏性紫癜的鑑別與專業診斷並不困難，主要是根據病人的病史和皮疹的一些特點作出相應的診斷，同時診斷時還需要與以下一些疾病做出對比鑑別。
1、藥物性紫癜
藥物性紫癜的紫癜特點一般沒有特定的或者說好發部位，但過敏性紫癜的紫癜一般好發於關節、臀部等部位，這點應作相應的區分。
2、敗血症腦膜炎
敗血症腦膜炎的皮疹症狀與紫癜相似，相比較於過敏性紫癜，敗血症腦膜炎患者血液中白細胞含量較多，呈現中毒症狀。
3、闌尾炎與急腹症
無論是闌尾炎、過敏性紫癜亦或是急腹症，這些病症在發病時都會在肚臍周圍以及右下腹部產生腹痛感。但相比於過敏性紫癜，闌尾炎發病症狀中不會產生皮膚紫癜的症狀；同時急腹症發病時患者血液中白細胞數量增多，往往表現出中毒症狀甚至休克症狀。
4、腎小球腎炎
過敏性紫癜患者如果腎臟病症明顯的話一檔與腎小球腎炎相鑑別，相比於過敏性紫癜，腎小球腎炎發病時無皮膚紫癜的症狀。
