首頁 > 疾病知識 > 兒童疾病 > 孩子性早熟具體要檢查什麼 怎麼判別孩子真假性早熟

孩子性早熟具體要檢查什麼 怎麼判別孩子真假性早熟

來源:媽媽百科網    閱讀: 1.86W 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看

發現孩子有性早熟的特徵時,家長應及時去醫院檢查,鑑別是真性早熟還是假性早熟,同時判斷性早熟原因,對症治療,那麼,孩子性早熟具體需要做什麼檢查?下面本站小編就來說說。

孩子性早熟具體要檢查什麼 怎麼判別孩子真假性早熟

孩子性早熟具體需要做什麼檢查

性早熟診斷基本步驟首先需要確定第二性徵是否開始出現,以及出現的年齡,其次判斷性早熟屬於中樞性還是外周性,最後尋找病因,判斷有無治療指徵。

真性性早熟第二性徵發育與正常一致,身高、體重等生長髮育迅速,骨齡超過實際年齡;假性性早熟有卵巢、腎上腺的異常病變,或有明確的誤服還有雌激素類的藥物或食物史,去除病因後症狀消失,不完全性性早熟不具有上述真性性早熟的特點,生長和骨齡基本正常或稍增速,乳房發育可持續數年,但非進行性的,可自行消失。

體檢查有以下幾項:

1、病史採集

通常一個孩子初次到醫院就診時,醫生會非常詳細地詢問孩子的病史。

注意第二性徵出現時間、是否呈進行性;

可能接觸過的外源性甾體制劑(包括外用);

頭顱外傷史或中樞感染史;

以往生長狀況和副性徵呈現後有無生長加速;

家族中的青春發育年齡以及智力(原發性甲狀腺功能低下可發生性早熟)。

孩子性早熟具體要檢查什麼 怎麼判別孩子真假性早熟 第2張

2、體格檢查

進行仔細的全身體格檢查,測量身高、體重、軀體比例,甲狀腺大小及注意甲狀腺功能減退的體徵。以及第二性徵發育情況檢查,比如男孩兒查下體睾丸容積、女孩兒查乳房硬核並按Tanner標準分期。

檢查乳暈色素如過深則提示有高濃度性甾體激素在短期內接觸(包括外源性以及卵巢腫瘤分泌)。女孩外陰發育,色素增深與乳房發育(僅在發育早期狀態)不相稱,甚至有較多透明分泌物時應考慮外源性雌激素作用。

男孩應注意陰莖長短、睾丸大小、質地、雙側的對稱性,陰囊色素情況,如男孩睾丸計測量4mL以上就會提示已經有發育了。

3、輔助檢查

包括實驗室檢查和影像學檢查,目前臨牀上常用的方法有激素檢測、骨齡、超聲檢查、頭顱CT或磁共振。

確診中樞性性早熟需要進行黃體生成釋放激素(LHRH)激發試驗。以手和腕部的X線片評定骨齡是提示成熟度的最簡易。可信的診斷及檢測指標,超過實際年齡1歲以上可視爲提前。部分性性早熟和中樞性性早熟早期骨齡不提前。發病年齡小於6歲、青春期進展迅猛、骨齡超過實際年齡過多、男孩性早熟等情況需要做垂體的磁共振掃描。

真假性早熟如何鑑別

真性性早熟與正常的青春期發育過程一樣,只是開始發育的年齡提前了,也叫“完全性性早熟”。

而假性性早熟往往只表現爲第二性徵的單一出現,如單純的提早發育乳房、提早出現陰毛和腋毛等。

兩者鑑別的關鍵在於促性腺激素釋放激素GnRH激發試驗的結果,真性性早熟GnRH激發試驗中黃體生成素(LH)峯值≥5.0U/L,而假性性早熟LH峯值<5.0U/L。

孩子性早熟具體要檢查什麼 怎麼判別孩子真假性早熟 第3張

性早熟不及時治療的危害

由於性早熟的孩子體格提前發育,骨骺癒合也提前,會導致生長過早停止,可能成年後的最終身高普遍降低。

性早熟的兒童在生理上已經成熟,但由於年齡太小,心理無法跟上生理成熟的步伐,容易出現心理問題,例如出現自卑和孤僻的性格、發生早戀或過早性行爲等問題。

在發現孩子性早熟後,九成以上的父母會選擇帶孩子接受相應的治療,以儘量減少性早熟給孩子帶來的不良影響。

兒童性早熟治療的早晚與療效有着非常密切的關係,病程短、病程輕、治療早,效果更好,能明顯改善孩子的最終身高。

以上就是有關孩子性早熟具體要檢查什麼,怎麼判別孩子真假性早熟的介紹,想了解更多信息請繼續關注。

婦科疾病
男科疾病
孕期疾病
兒童疾病
生活疾病
男人健康
女性健康
用藥指南