重複盆腔炎症發作史、月經週期不規律、月經過多、放置宮腔節育器、不孕不育等病史有助於二次痛經診斷。
通過雙診和三診，可以發現子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎塊等原因。肛門診斷子宮骶骨韌帶結節狀增厚，早期診斷子宮內膜異位症尤爲重要。
其他檢查:血沉、白帶細菌培養、超聲波盆腔掃描、子宮輸卵管造影、診斷刮宮等，最後應用宮腔鏡、腹腔鏡檢查，可儘快明確痛經的發病原因。宮腔鏡檢查可以發現刮宮時遺漏的細小病竈，如小肌瘤、息肉、潰瘍等，提供有價值的診斷依據，刮宮後可以進行。
警惕痛經可能掩蓋疾病
痛經是婦科最常見的症狀之一，8成女性受痛經困擾
女性在生理期間和生理期前後，下腹部疼痛、膨脹、腰痠或其他不適，症狀嚴重時影響生活質量。專家表示，有數據顯示，80%的女性患有痛經。一些嚴重的痛經患者會感到噁心、出汗、手腳冰冷、頭暈。有些女性生理痛的日子，經常不能工作，躺在牀上放心休息。
很多人認爲生理痛是腹痛，專家說生理痛也分爲臨牀上生理痛分爲原發性生理痛和繼發性生理痛。徐主任說，原發性痛經是指生殖器官沒有器質性病變的痛經，經常出現在月經初潮後不久的青春期少女和未生育的年輕女性。然而，繼發性痛經主要是由生殖器官的器質病變引起的。
痛經治療不及時可能引起大患
我見過的患者中，很多人痛經嚴重後纔來看醫生。很多人抱着這樣的想法，疼的話會痛吧。忍耐就過去了！據專家介紹，也有長輩說結婚生孩子後就不痛經的女性出乎意料的是，痛經也有可能掩蓋大缺點，如果不及時救治，就會成爲大患。據
專家介紹，市民李小姐長期患痛經，每月經期到來時疼痛嚴重，無法正常工作。最初只是用熱水塗抹，簡單地吃了鎮痛藥，之後越來越嚴重，檢查後才發現患了子宮內膜異位症。
專家表示，對於繼發性痛經，子宮內膜異位症、骨盤炎、子宮肌腺症、子宮粘膜下肌瘤、慢性子宮頸炎、骨盤淤血綜合徵、生殖道畸形、子宮頸或子宮粘連等疾病可能是其原因。所以，長期生理痛應該馬上就診，看看是正常的生理痛還是婦科疾病。
專家也分析了一些症狀供參考。
1、女性月經量增加，生理痛越來越嚴重，持續時間越來越長，患子宮內膜異位症
2、女性生理日發燒，下腹疼痛嚴重時，患盆腔炎
3、經血顏色淡茶褐色或氣味變化同時，如果體溫上升和腹痛，可能會患子宮內膜炎。
生理痛與生活方式有關
有些女性生理痛也與現代生活方式有很大關係。現在的女性一般都處於工作和生活兩種壓力之中，時間久了，體內的激素分泌就會受到影響。有些女性因爲工作需要經常接觸電腦，和朋友和客人交往，很多女性晚上失眠，在各種因素的作用下容易生理痛。
痛經分爲原發性和繼發性兩種。如果女性出現痛經，無論痛經程度如何，都要查明原因。由於緊張和壓力，必須調整自己的狀態。如果是病理原因，應立即查明原因，及時治療。
需要定期預防生理痛的婦女檢查
很多人認爲生理痛只能緩和，不能根除。其實，如果日常採取預防措施，養成良好的衛生習慣，生理痛是可以避免的。例如，平時注意外陰部的衛生，經常洗內衣的生理日精神緊張的時候，放鬆心情，聽輕鬆的音樂，避免過度的疲勞，保持血氣的運轉。此外，經期應合理飲食，避免暴飲暴食，避免刺激性食物。月經期間，應補充羊肉、棗、蘋果、牛奶、糖等有利於體溫的食品。也可以多吃豆類、魚類等高蛋白食物，補充生理日流失的營養素。
對於繼發性痛經，可以通過預防婦科疾病來降低痛經的發生率！女性應定期進行婦科檢查，以免在某些疾病症狀輕時發現，病情惡化。人工流產後有效處理，防止感染。另外，徐主任也建議有生理痛的女性，生理痛嚴重時可以臥牀休息，減輕疼痛。
