指導專家:南方醫科大學南方醫院增城分院腎內科負責人劉鄭榮主任
2021年3月12日是第16屆世界腎病日，旨在提高人們對腎病的認識，瞭解腎病，重視腎病，預防腎病，遠離腎病，儘快預防疾病的發生，實現健康有質量的生活。
最近，增城21歲的年輕人因血尿2年，血肌酐上升1天被南方醫院增城分院腎內科收入住院。該患者2年前出現肉眼血尿，在附近的個人診所就診後被診斷爲前列腺炎？以爲是小問題，不重視，這兩年有時會出現肉眼血尿。最近因腹痛在外院採血檢查，血肌酸酐(腎功能指標)達到1271umol/L，比正常數值高11倍以上，達到尿毒症期，家人緊張地帶他去南方醫院增城分院就診。
南方醫院增城分院腎內科劉鄭榮主任表示，腎臟是人體最重要的器官之一，像城市下水道一樣，不僅負責每天排出人體產生的廢物和毒素，還有維持身體內環境平衡(液體、電解質、酸鹼)、調節血壓、骨髓造血、骨骼發育等重要影響。城市下水道出現問題，城市生活、生產受到影響，同樣，腎臟出現問題，影響人體健康，嚴重到尿毒症期，面臨腎臟交換和長期透析，生活質量下降。
數據顯示，我國慢性腎病發病率高達10.8%，患者人數超過1億。由於腎臟的特殊性，很多腎臟病的初期症狀不明顯，容易與其他疾病混淆，因此不能及時診治，約20%的腎臟病患者首次在醫院就診時病情已經是尿毒症。如果能夠早期發現腎病的蛛絲馬跡，早日進行正規治療，完全可以阻斷病情的進展，避免尿毒症的發生。
那麼，如何儘早發現腎病的蛛絲馬跡呢？
一、浮腫。腎病患者浮腫的特點，大多是早上起牀時眼瞼和臉部浮腫，下午消失，疲勞加重，休息時減輕，嚴重時出現雙側大腿、小腿、腳踝、腰骶部浮腫，按洞。
二、高血壓。定期測量血壓，發現血壓上升，找不到原因，不要忘記可能是腎臟病引起的，要注意。
三、腰痛。無緣無故感到兩側腰部(腎區)疼痛，隱隱作痛，持續作用鈍痛，不要疏忽。
四、尿量變化。普通人一天的尿量約爲1000-2000毫升，平均爲1500毫升，尿量過多或過少是腎臟病的信號，必須重視。
五、尿液異常。正常人尿液的顏色是透明、淡黃色或黃色。如果顏色發生變化或尿液泡沫，應及時到醫院就診，檢查尿常規、腎超聲、腎功能等。
六、噁心、無食慾、無力。許多腎病患者，嚴重時全身毒素堆積，造血功能差，噁心、無力、無食慾等症狀。
七、尿頻、尿急、尿痛，注意是否有泌尿道感染。
日常生活中如何保護腎臟？
一、多喝水，不止尿。每天需要充分喝水排尿，尿液在膀胱過長時間容易滋生細菌，感染腎臟，也容易導致尿路、腎結石，當然多喝水的前提是腎功能正常。
二、不亂服藥。許多藥物必須通過腎臟代謝排出尿液，所以不能亂吃，更不能相信民間偏方，服用不知名的中藥，現在馬口袋鈴、仙藤、關木通、自衛等有一定的腎毒性，必須嚴格按照專業醫生的處方服藥。
三、高血壓、糖尿病要重視。高血壓和糖尿病是慢性腎病的常見原因，必須控制。無論如何，腎臟病的發生概率必然會增加，最後會引起尿毒症。
四、不要攝取太多鹽分。食物中的鹽分，95%是腎臟排泄的，鹽分過多會導致腎臟負擔。每天攝入量最佳爲3-6g，因鹽親水性強，1克鹽可增加100毫升體液量，體液量增加必然導致血壓升高，難以控制。
五、肉類少吃。適量的蛋白質和脂肪有利於健康，但過量的蛋白質會加重腎臟的負擔，使腎臟超負荷。研究表明，高蛋白飲食患腎衰竭的概率比適量攝取者高3.5倍。
六、感冒後，必須保護腎臟。急性腎小球腎炎多發於上呼吸道感染，特別是鏈球菌感染後，喉嚨、扁桃體等因鏈球菌感染髮炎時，必須使用抗生素治療程序(7-14天)，中途不能放棄，或者怕使用抗生素，可能會引起腎病的發生。
七、定期體檢。定期尿常規、腎超聲檢查可以事先發現問題，更好地保護腎功能。
(通訊員:劉進娟)
