1、直接浸潤
噴門胃底癌易侵入食管下端，胃竇癌可向十二指腸浸潤。分化差浸潤性生長的胃癌突破漿膜後，容易擴散到網膜、結腸、肝臟、胰腺等相鄰器官。
2、血行轉移
晚期發生，癌細胞進入門靜脈或體循環向身體其他部位傳播，形成轉移爐。常見轉移的器官有肝、肺、胰、骨等，多爲肝轉移。
3、腹膜栽培轉移
胃癌組織浸潤在漿膜外後，腫瘤細胞脫落，栽培在腹膜和器官漿膜上，形成轉移結節。直腸前凹的轉移癌可以通過直腸指檢發現。女性患者胃癌可發生卵巢轉移性腫瘤。
4、淋巴轉移
是胃癌的主要轉移途徑，進展期胃癌的淋巴轉移率高達70%左右，早期胃癌也有淋巴轉移。胃癌的淋巴結轉移率與癌症爐的浸潤深度有正確關係。胃癌的淋巴結轉移通常是逐步進行的，但也可以發生跳躍淋巴轉移，即第一站沒有轉移，第二站有轉移。末期胃癌可以通過胸導管轉移到左鎖骨上的淋巴結，或者通過肝圓韌帶轉移到臍部。
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